内科在线题库辅导(N8)

1. [多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

2. [多选题]下述关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 仅有抗炎作用
B. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
C. 缓解关节症状的速度优于其他慢作用抗风湿药
D. 能诱发或加重感染
E. 不宜与其他慢作用药物联用

3. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

A. 呼吸困难
B. 年龄＞60岁
C. 干咳
D. 不吸烟
E. 可出现气胸

4. [多选题]血液中血浆蛋白的主要功能是 ( )

A. 维持血液胶体渗透压
B. 维持血浆渗透压和酸碱
C. 保持神经肌肉的兴奋性
D. 参与凝血及抗凝血
E. 维持酸碱平衡

5. [多选题]肾病综合征用肾上腺皮质激素治疗时，正确的是

A. 用药1个月无效，可加用环磷酰胺
B. 用药后尿蛋白减少时即减量
C. 可联合应用抗凝药物
D. 可适当应用利尿剂
E. 应注意激素所致的低钾血症

6. [多选题]患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律

7. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

8. [多选题]骨性关节炎的关节特点为

A. 活动后加重
B. 腰椎增生唇样变
C. 起病缓慢
D. 负重关节症状明显
E. 关节骨性肥大

9. [多选题]快速尿抗原检查可用于诊断的致病原感染有

A. 肺炎支原体
B. 肺炎衣原体
C. 嗜肺军团菌Ⅰ型
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌

10. [单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BCD

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他。慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

3.正确答案 ：ACE

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

4.正确答案 ：ABD

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：CD

解析：肺炎支原体、肺炎衣原体、流感嗜血杆菌都需要血抗原或抗体检测诊断。快速尿抗原检查可用于诊断的致病原感染有嗜肺军团菌Ⅰ型、肺炎链球菌。记忆题。

10.正确答案 ：E

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