核医学医师真题详细解析(W2)

1. [单选题]首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是因为（ ）。

A. 肺动脉瓣反流
B. 右房至左房分流
C. 三尖瓣反流
D. 左房至右房分流
E. 主动脉瓣反流

2. [单选题]一患者突发抽搐跌倒，口吐白沫，数分钟后缓解，送医院核素脑灌注显像提示右颞叶局部放射性摄取增加。合适的诊断可能是（ ）

A. 脑出血
B. 颅脑损伤
C. 癫痫发作期
D. 精神分裂症发作
E. 癫痫发作问期

3. [单选题]关于心肌细胞的生化代谢，错误的描述是（ ）。

A. 进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物
B. 正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物
C. 当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化
D. 脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应
E. 心肌细胞不能利用不同的能源物质

4. [单选题]根据肺毛细血管的直径，肺灌注显像时自静脉内注入放射性颗粒的直径应为（ ）。

A. 1~6mm
B. 1~6μm
C. 100~600μm
D. 10~60μm
E. 1~6cm

5. [多选题]肾移植后急性肾小管坏死时，基础肾显像异常表现为（ ）

A. 峰时延长
B. 半排时间延长
C. 排泄功能指数及ERPF降低
D. 皮质放射性滞留
E. 随时间延长肾显像逐渐改善直至正常

6. [单选题]关于SPECT的校正和质控测试，说法正确的是（ ）。

A. 校正和质控都是可有可无的
B. 质控测试的结果影响校正获得的数据
C. 校正获得的数据和质控测试结果没有关系
D. 校正获得的数据影响质控测试的结果
E. 校正获得的数据不影响质控测试的结果

7. [单选题]下列疾病在进行肝血流、血池显像时，动脉相、静脉相、血池相病灶区均呈放射性缺损的是（ ）

A. 肝血管瘤
B. 原发性肝癌
C. 转移性肝癌
D. 肝囊肿
E. 肝腺瘤

8. [多选题]运动试验的相对禁忌证包括（ ）

A. 劳累性心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 严重心律紊乱
E. 急性心肌炎

9. [单选题]下列哪项可以统称为核子?（ ）

A. 质子和中子
B. 氢原子
C. 氧原子
D. 氨原子
E. 电子和光子

10. [单选题]评价医学诊断效能的方法中，哪项指标是将灵敏度和特异性结合起来进行评价?（ ）

A. 假阳性率
B. 阳性结果预测值
C. 准确性
D. 阴性结果预测值
E. 假阴性率

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2／3以上通过脂肪酸供应，1/3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。

4.正确答案 ：D

解析：由于肺毛细血管的直径约为10μm，故自静脉内注入10~60μm直径的放射性颗粒。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：D

解析：校正与质控的区别是，质控的指标主要用于检测系统是否满足应用要求，而校正获得的数据要用于图像的采集和重建过程。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：A

解析：质子和中子统称为核子。

10.正确答案 ：D

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