职业病主治医师2023真题案例分析题答案+解析(W0)

1. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

2. [单选题]上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭

A. 格林--巴利病
B. 周期性瘫痪
C. 多发性神经元脱髓鞘
D. 脑肿瘤
E. 重症肌无力危象

3. [单选题]脑卒中最危险的可以控制因素是

A. 肿瘤压迫
B. 糖尿病
C. 颈椎病骨质增生
D. 高血压病
E. 冠心病

4. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑

A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重

5. [单选题]我国法定的职业肿瘤是

A. 紫外线所致皮肤癌
B. 电离辐射所致白血病
C. 氯甲醚所致肺癌
D. 苯胺所致膀胱癌
E. 镍和镍化合物所致肺癌

6. [单选题]外来化合物的免疫毒性作用

A. 不遵循剂量-反应关系
B. 一定遵循剂量-反应关系
C. 不一定遵循剂量-反应关系
D. 不一定能引起免疫应答
E. 以上都不是

7. [单选题]一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是

A. 医生诊断水平不高
B. 医生对高新技术手段过度迷信
C. 市场经济对医学服务的负面影响
D. 生物医学模式对医生的负面影响
E. 医院管理不到位

8. [单选题]不符合工作有关疾病概念含义的是

A. 职业性有害因素只是该疾病的发病因素之一
B. 职业性有害因素是疾病的促发因素
C. 不包括法定职业病
D. 控制职业性有害因素接触强度就可降低发病率
E. 消除职业性有害因素就可避免发病

9. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射

10. [单选题]男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

A. 慢性阑尾炎
B. 肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 克罗恩病
E. 卵巢囊肿

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：高血压病是除年龄因素之外脑卒中最危险的因素，在可以控制因素中占首位。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：本题考核免疫毒性的特点。剂量-反应关系是毒理学的重要的基本理论。如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反应(效应)关系。但免疫毒性中变态反应是例外，不一定遵循毒理学中剂量-反应关系规律，因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。本题的正确答案为C。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：本题的重点在于考察职业病与工作有关疾病的区别。职业病是劳动者在职业活动中，因接触职业性有害因素引起的疾病。职业病的病因有特异性，在控制接触后可以控制或消除发病。工作有关疾病的定义是疾病的发生发展与工作环境或劳动过程有关，但工作环境或劳动过程中的职业性有害因素不是其唯一的直接原因，而是疾病发生发展中的多种因素之一，或是使潜在疾病显露与加重的因素之一。工作有关疾病是多因素相关的疾病。理解了工作有关疾病与职业病的区别，不难选择本题的答案是E。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。

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