患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪

[单选题]患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊

A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检

正确答案 ：D

解析：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。

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[多选题]输血引起的循环超负荷并发症，最主要的原因是

A. 心脏代偿功能减退的病人
B. 老年人、幼儿
C. 慢性严重贫血低蛋白血症病人
D. 输血过量或速度太快
E. 肺功能减退

正确答案 ：ABDE

解析：常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症病人。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭，表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血．性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿啰音。

[单选题]提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是

A. 肺活量
B. 肺总量
C. 残气量
D. 残气量／肺总量%
E. 通气／血流

正确答案 ：D

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨

正确答案 ：B

[单选题]男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是

A. 典型缺铁性贫血
B. 缺铁性贫血治疗无效
C. 缺铁性贫血治疗有效
D. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E. 典型巨幼细胞贫血

正确答案 ：C

[单选题]以下不是CT设备的组成部分的是

A. X线球管
B. 探测器
C. 计算机系统
D. 磁场
E. 显示设备

正确答案 ：D

解析：CT设备的主要由三个部分组成：扫描区曲X线球管、探测器和扫描机架组成，计算机系统，图像显示、储存和输出区。故答案应选D。

[单选题]患者男，10岁，近5年来出现间歇性吞咽困难，偶有反酸及呕吐，呕吐物为不消化食物。食管造影：食管明显扩张且屈曲明显，入院后明确诊断为贲门失弛缓症，最佳治疗方案是

A. 药物保守治疗
B. 扩张治疗
C. 括约肌肌内注射肉毒杆菌毒素
D. 传统Heller术
E. 经胸（腹）腔镜Heller术

正确答案 ：E

[多选题]成人型左冠状动脉起源于肺动脉的临床特点包括

A. 约占左冠状动脉起源于肺动脉患者的10%～15%
B. 因左、右冠状动脉间存在丰富侧支循环得以长期生存
C. 左心室心肌主要通过肺动脉分流至左冠状动脉的血流获得灌注
D. 流经左冠状动脉的血液直接分流入肺动脉
E. 左向右分流可引起冠状动脉窃血使左心室心肌出现缺血改变

正确答案 ：ABDE

[单选题]女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是 ( )

A. 风湿性二尖瓣关闭不全
B. 中度肺动脉口狭窄
C. 慢性缩窄性心包炎
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣关闭不全

正确答案 ：C

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