临床医学检验医学(中级)2023冲刺密卷答案+解析(R1)

1. [单选题]多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（ ）

A. 白蛋白
B. Tamm-Horsfall糖蛋白
C. Ig重链
D. Ig轻链
E. β球蛋白

2. [单选题]中性粒细胞增多最常见的原因是

A. 急性感染或炎症
B. 组织坏死或损伤
C. 急性失血
D. 中毒
E. 急性溶血

3. [单选题]非选择性蛋白尿的蛋白质是

A. 多为小分子量的蛋白
B. 多为中等分子量的蛋白
C. 多为大分子量的蛋白
D. 多为中、大分子量的蛋白
E. 多为小、中、大分子量的蛋白

4. [单选题]Ⅱb型高脂血症电泳图谱的特点是

A. 原点深染
B. 深β带
C. 深β带，深前β带
D. 宽β带
E. 深前β带

5. [单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. OT试验
D. 抗“O”试验
E. 神奈川试验

6. [单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是

A. AST
B. LD
C. 肌红蛋白
D. CK-MB
E. 肌钙蛋白

7. [单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查

A. 蔗糖溶血试验阳性
B. 尿含铁血黄素试验阳性
C. 抗人球蛋白试验阳性
D. 属于红细胞膜异常溶血性贫血
E. 与遗传有关的疾病

8. [单选题]下列物质属于碱性蛋白质的是

A. 血红蛋白
B. 细胞核蛋白
C. 嗜碱性颗粒
D. 杜勒小体
E. DNA

9. [单选题]目前实验室常用的克隆化方法是

A. 显微镜操作法
B. 有限稀释法
C. 软琼脂平板法
D. 流式细胞仪筛选法
E. 免疫法

10. [单选题]关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是

A. 慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍
B. 脂肪肝转氨酶轻度上升或正常
C. 肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高
D. 急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低
E. 胆道梗阻时，可使ALT中度升高

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

3.正确答案 ：D

解析：非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤，其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。

4.正确答案 ：C

解析：考查高脂蛋白血症的特征，Ⅱb 型高脂血症电泳图谱的特点是深β带，深前β带。

5.正确答案 ：E

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

6.正确答案 ：C

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。

7.正确答案 ：C

解析：诊断PNH应做特殊溶血试验：酸化血清溶血试验 。蔗糖溶血试验。蛇毒因子溶血试验。补体溶血敏感性试验。分子生物学技术。尿隐血试验、尿含铁血黄素试验 。

8.正确答案 ：A

解析：瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。

9.正确答案 ：B

解析：将融合细胞进行充分稀释，进行克隆化处理，再将阳性细胞进行再次克隆化。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。

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