中西医结合医师2023历年真题及答案(P9)

1. [单选题]上述证型的治法是( )

A. 清心开窍
B. 清营泄热
C. 凉血散血
D. 清宣郁热
E. 清热解毒

2. [单选题]患者，女性，45岁，患慢性盆腔炎，少腹冷痛，得温则舒，带下量多，色白质稀，舌质暗，苔腻，脉沉迟。治疗宜用

A. 银甲丸
B. 少腹逐瘀汤
C. 血府逐瘀汤
D. 理冲汤
E. 猪苓汤

3. [单选题]溃疡性结肠炎湿热内蕴证的中医治法是( )

A. 清热利湿
B. 健脾利湿
C. 疏肝健脾
D. 健脾温肾
E. 滋阴养血

4. [单选题]肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

A. 水肿明显
B. 大量蛋白尿
C. 血尿、高血压
D. 胆固醇增高
E. 血浆蛋白降低

5. [单选题]下列常引起沿一侧肋间神经分布的胸痛的病变是

A. 皮下蜂窝织炎
B. 流行性胸痛
C. 颈椎病
D. 带状疱疹
E. 胸肌劳损

6. [单选题]用于人工冬眠的药物是

A. 吗啡
B. 丙咪嗪
C. 氯丙嗪
D. 安坦
E. 左旋多巴

7. [单选题]治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，应选用的药组是( )

A. 玄参、黄芩
B. 知母、贝母
C. 石膏、升麻
D. 龙胆草、黄柏
E. 紫苏、生姜

8. [单选题]与神志活动关系最密切的脏是

A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 脾
E. 心

9. [单选题]女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查：贫血貌，血压80/60mmHg，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A/G比值为0.82：1，总胆红素(TB)：35μmol/L。最宜采用

A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血

10. [单选题]妊娠中晚期，出现头晕目眩，视物昏花，或伴面浮肢肿，应诊断为

A. 子病
B. 子肿
C. 子满
D. 子淋
E. 子晕

1.正确答案 ：B

解析：热灼营阴证，是邪热深入营分，劫灼营阴而出现出现的证候。临床表现：身热夜甚,心烦躁扰，甚或时有谵语，斑疹隐隐，咽燥口干反不甚渴，舌质红降而干，苔薄或无苔，脉细数。治法：清营透热，养阴生津。主方：清营汤。

2.正确答案 ：B

解析：综观脉证，为慢性盆腔炎寒湿凝滞证，治法为温经散寒，活血化瘀，方用少腹逐瘀汤。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是血尿、高血压。单纯性肾病主要病理改变为微小病变，在光学显微镜下无明显改变，只有在电镜下才可见基膜上皮细胞融合产生蛋白尿。肾炎性肾病的病理改变多为非微小病变，包括系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增殖性肾病等，因其病理损害明显故多有血尿、高血压。且激素多不敏感，治疗较困难，多需采取综合治疗措施如甲泼尼龙冲击或环磷酰胺冲击方才使病情逐渐稳定，预后较单纯性肾病差。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

解析：氯丙嗪用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用可治疗癌症晚期病人的剧痛，还可治疗心力衰竭。吗啡具有镇痛、镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动的作用；丙咪嗪有较强的抗抑郁作用；安坦用于治疗震颤麻痹（帕金森病）和精神药物引起的锥体外系反应；左旋多巴为抗震颤麻痹药。故本题选C。

7.正确答案 ：C

解析：治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛，石膏配升麻等，如清胃散。

8.正确答案 ：E

解析：心的生理机能为藏神，指心统帅人体生命活动和主宰意识，故《素问·灵兰秘典论》说：“心者，君主之官也，神明出焉”。

9.正确答案 ：E

解析：该病人经胃镜确诊为食管曲张静脉出血，但目前一般情况及肝功能均较差，如进行外科治疗，手术死亡率较高，最有效的止血方法是采用三腔管压迫止血。

10.正确答案 ：E

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