2019中级卫生专业技术资格考试宝典心血管内科中级职称全套模拟试题(AC8)

1. [单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 垂体后叶素止血

2. [单选题]吸入性肺脓肿( )

A. 肺结核空洞继发感染
B. 多为单发病灶，以段叶分布
C. 肺部病变继发感染所致
D. 肺脓肿直接蔓延
E. 常为多发病灶，两肺外带多见

3. [单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选

A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 苯巴比妥
E. 乙琥胺

4. [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是

A. 急性肾盂肾炎
B. 重症肺结核
C. 风湿热
D. 败血症
E. 化脓性疾病

5. [单选题]体温调节中枢功能失常导致的发热，常见于

A. 中暑
B. 脑震荡
C. 颅骨骨折
D. 甲状腺功能亢进
E. 安眠药中毒

6. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年6月26日
C. 2012年1月7日
D. 2012年10月20日
E. 2012年8月27日

7. [单选题]女性，21岁，2周前咽痛，体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查：眼睑浮肿，尿量400ml/L，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，白细胞0～5个/HP，ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )

A. 肾小球滤过率急剧下降
B. 大量尿蛋白丢失
C. 白蛋白制造功能失常
D. 抗利尿激素过多
E. 醛固酮增高

8. [单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是

A. 低分子肝素抗凝
B. 有心源性休克时给予升压药维持血压
C. 尿激酶溶栓
D. 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器
E. 氯吡格雷抗血小板

9. [单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示

A. 并发乳头肌功能不全
B. 并发心包炎
C. 并发心室游离壁穿孔
D. 并发感染性心内膜炎
E. 并发室间隔穿孔

10. [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是

A. 针刺无反应
B. 吞咽反射消失
C. Babinski征阳性
D. 瞳孔对光反应消失
E. 眼球浮动

1.正确答案 ：C

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

解析：弛张热：体温在39℃以上，24小时波动范围达2℃以上，最低体温高于正常水平。见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等

5.正确答案 ：A

解析：A: 中暑是指长时间暴露在高温环境中、或在炎热环境中进行体力活动引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群 B:巴比妥类中毒多为先意识障碍后发热 C:并发感染可引起发热 D: 临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状 E: 高代谢综合征表现为怕热、多汗、体重减轻、低热等，促发或加重IGT及糖尿病

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：按照新的指南，目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：浅昏迷，患者对外界的一般刺激无反应，对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反应存在。生命体征（呼吸、脉搏、血压等）无明显的异常改变。

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