2019外科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培精选在线题库(AD8)

1. [单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

A. 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
B. 鼠疫、霍乱、艾滋病
C. 鼠疫、霍乱
D. 鼠疫、艾滋病
E. 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒

2. [单选题]急性脓胸最直接的诊断方法是

A. 胸部CT
B. 胸部B超
C. 纤维支气管镜
D. 胸部X线
E. 胸膜腔穿刺

3. [单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 脊髓髓内肿瘤
B. 急性硬膜外脓肿
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 急性脊髓炎

4. [单选题]女性，65岁。头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。首选的治疗是

A. 钻孔引流术
B. 去骨瓣减压术
C. 保守治疗
D. 以上都不对
E. 开颅血肿清除术

5. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脊柱畸形引起的压迫
B. 脑脊膜炎
C. 病理性脱位引起的压迫
D. 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
E. 脊髓前动脉栓塞

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

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