卫生中级资格考试宝典呼吸内科学中级职称终极考试模拟试卷(AB9)

1. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A. 内镜检查
B. 核素检查
C. 胃黏膜活检
D. X线钡餐检查
E. 选择性腹腔动脉造影

2. [单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

A. 疼痛时间延长
B. 发作时可有室性期前收缩
C. 发作时心电图ST段明显压低
D. 每天可在同一时间发病
E. 安静时可以发病

3. [单选题]PPD阴性见于下列哪种疾病

A. 结核性胸腔积液
B. 急性血型播散型肺结核
C. 空洞型肺结核
D. 原发型肺结核
E. 淋巴结核

4. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与患者家属的关系
B. 医生与病人的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

5. [单选题]呕吐伴发热、腹痛、黄疸

A. 急性下壁心肌梗死
B. 脑炎
C. 胆石症
D. 急性肠炎
E. 晕车

6. [单选题]关于气道高反应性(AHR)，下列说法错误的是

A. 常受遗传因素的影响
B. 病毒性上呼吸道感染时可出现
C. 与气道炎症有关
D. 与长期吸烟无关
E. 是支气管哮喘患者的共同病理生理特征

7. [单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A. 双肺布满哮鸣音
B. 奇脉
C. 固定而持久的湿啰音
D. 双肺布满湿啰音
E. 口唇发绀

8. [单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 频发室性期前收缩
E. 阵发性室上性心动过速

9. [单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常

A. 药物性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 机械性紫癜
E. 血小板无力症

10. [单选题]男性，60岁。反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑

A. 癌性空洞
B. 真菌性脓肿
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 阿米巴肺脓肿
E. 肺脓肿

1.正确答案 ：A

解析：选择性腹腔动脉造影对正在出血时检查才可能有所发现。消化道内镜检查不但能发现黏膜的表浅溃疡或糜烂，而且能在食管静脉曲张和溃疡两种病变同时存在时来确定何种是引起出血的原因，而且还可在内镜下行止血治疗，这是钡餐造影等其他检查方法难以达到的，所以内镜检查是最常用、最有帮助的方法。

2.正确答案 ：C

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

3.正确答案 ：B

解析：PPD阴性见于血行播散型肺结核，是一次或反复多次进入血液循环 , 造成肺部病变以及相应的病理、病理生理学改变和临床表现者称为血行播散型肺结核 , 造成全身多脏器病变时则称血行播散型结核病。血行播散型肺结核是一种危重结核病，由原发型肺结核发展而来，也可由其它结核干酪样灶破溃到血源引起。该病多见于儿童，成人亦可发生。随着人口老龄化和老年人寿命的延长以及结核病疫情的回升，老年血行播散型肺结核病有增多趋势。

4.正确答案 ：D

解析：广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。

5.正确答案 ：C

解析：1.发热、腹痛、黄疸是胆石症的三联征。2.喷射性呕吐多为颅内压增高的表现，见于脑血管疾病。4.急性心肌梗死时由于迷走神经受坏死心肌刺激可出现恶心、呕吐。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

8.正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

9.正确答案 ：E

解析：紫癜及血友病都有可能引起血小板异常，而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如，由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现，患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现，如出生时脐带出血，皮肤淤斑，鼻出血，牙龈出血，外伤，手术和分娩异常可引起严重出血，但是，无深部血肿，女性患者可有月经过多，颅内出血，内脏出血和关节出血少见。故答案选D。

10.正确答案 ：C

解析：肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力的高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞性肺结核。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管播散灶及明显的胸膜增厚。

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