2019住院医师规培考试宝典放射肿瘤科云南住院医师规培冲刺密卷解释(AB0)

1. [单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断

A. 粪便培养细菌
B. 粪便涂片染色镜检
C. 血液培养细菌
D. 粪便培养致病菌
E. 协同凝集试验

2. [单选题]尤因肉瘤的X线及CT表现不包括

A. 单纯性硬化
B. 骨干弯曲
C. 骨膜反应
D. 膨胀性改变
E. 溶骨性破坏

3. [单选题]与CT相比，MRI在大肠癌诊断中应用的优势为

A. 能鉴别淋巴结的良性增生性肿大和转移
B. 对肿瘤的T分期，优于CT
C. 在发现肿大淋巴结方面，优于CT
D. 空间分辨率高于CT
E. 软组织分辨率高，能很好地显示肿瘤侵犯肌肉、骨骼等

1.正确答案 ：D

解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对确诊菌痢方法的认识。预测错误率较高。常见错误：①错选"A"，粪便中存在各种生理菌群，培养时可获阳性结果，这对菌痢的确诊并无帮助；②错选"B"，说明对痢疾杆菌的致病机制不熟悉。痢疾杆菌很少侵入黏膜下层，一般不侵入血流，故极少发生菌血症或败血症，血液细菌培养常为阴性，不能排除菌痢；③错选"C"，说明对协同凝集试验及其价值不了解。该试验有早期快速诊断的优点，但由于粪便中抗原成分复杂易出现假阳性反应，目前临床上尚未广泛应用；④错选"D"，说明对痢疾杆菌的生物学特性不了解。痢疾杆菌为革兰染色阴性菌，粪便涂片染色镜检难以发现。要点菌痢患者的粪便标本应接种于肠道杆菌选择培养基上行致病菌培养，药敏试验有助于抗生素的选用。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：对大肠癌外侵，MRI优于CT，故MRI对于大肠癌的T分期优于CT，与CT相比，它所产生的伪影较少，但空间分辨率差，成像时间长。

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