内分泌学中级专业考试模拟题库(Y0)

1. [单选题]红霉素是上述哪一种感染的首选药

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 铜绿假单胞菌肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
E. 克雷伯菌肺炎

2. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是

A. 尿酸排泄减少
B. 胰岛素抵抗
C. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
D. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
E. 尿酸生成增多

3. [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是

A. 血清淀粉酶增高
B. 胰源性腹水
C. 腹部CT示胰腺增大
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 上腹部包块

4. [单选题]男性，41岁。1天前发热，6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是

A. 高血压脑病
B. 低血糖
C. 吗啡中毒
D. 流行性脑膜炎
E. 脑出血

5. [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的

A. 结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
B. 非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
C. 结合胆红素不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素可以出现在尿内
E. 结合胆红素是水溶性的

6. [单选题]男性，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是

A. 轻度昏迷
B. 昏睡
C. 中度昏迷
D. 意识模糊
E. 嗜睡

7. [单选题]关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

A. 发病年龄较早
B. 易发生酮症酸中毒
C. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关
D. 胰岛素释放高峰延迟
E. 对胰岛素较敏感

8. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 5个
B. 4个
C. 3个
D. 7个
E. 6个

9. [单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

A. 应用祛痰、镇咳药物
B. 菌苗注射
C. 应用敏感抗生素
D. 应用支气管扩张剂
E. 雾化吸入稀释痰液

10. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 放射线照射
B. 尿路感染
C. 泌尿系肿瘤
D. 异物
E. 药物如环磷酰胺等

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80%～90%原发性痛风患者都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送，不溶于水，不能从肾小球滤出，故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏，与白蛋白分离后被肝细胞摄取，在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合， 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分，经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确)，形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素（CB）(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确)，可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确)，结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后，在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用， 形成尿胆原，尿胆原大部分从粪便排出，称为粪胆原，小部分经肠道吸收，通过门静脉血回到肝内，其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内，形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

6.正确答案 ：A

解析：轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加；尿急指一有尿意即要排尿，意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染；非感染性因素也可导致，包括理化因素（环磷酰胺射线等）肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D

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