【导言】考试宝典发布"十二指肠溃疡的临床特点是"考试试题下载及答案,更多普通外科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]十二指肠溃疡的临床特点是
A. 餐后延迟痛
B. 抗酸剂无效
C. 有明显的规律性
D. 可并发大出血和穿孔
E. 恶变率比胃溃疡低
[多选题]肿瘤发生的内在因素有
A. 免疫因素
B. 遗传因素
C. 环境因素
D. 内分泌因素
E. 精神因素
正确答案 :ABD
解析:肿瘤发生的内在因素有内分泌因素、遗传因素、免疫因素。
[多选题]乳癌的综合治疗包括
A. 手术治疗
B. 中医治疗
C. 放射治疗
D. 内分泌治疗
E. 化学治疗
正确答案 :ABCDE
解析:根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段,本题答案选择ABCDE。
[多选题]心肺复苏过程中,脑保护的措施包括
A. 过度通气
B. 肌肉松弛
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 头部低温
E. 脱水利尿
正确答案 :ABCDE
解析:研究表明各种药物在脑复苏领域疗效甚微,而亚低温(32~35OC)对脑具有保护作用,且无明显不良反应。对心脏停搏患者脑复苏的降温技术有多种,如体表降温的冰袋、冰毯、冰帽等,但降温速度缓慢。快速注入大量(30mL/kg)冷却(4OC)液体(如乳酸盐溶液),能显著降低核心温度,但易出现病人输注液体过量。最近出现一种血管内热交换装置,能快速降温和维持病人低温状态,还能准确控制温度。基于一些临床试验的结果,国际复苏学会提出:对于昏迷的成人院外VF性心脏骤停ROSC(restorationof spontaneous circulation,自主循环恢复)患者应该降温到32~34摄氏度,并维持12~24小时。对于任何心律失常所致的成人院内心脏骤停,或具有以下心律失常之一:无脉性点活动或心脏停搏所致的成人院外心脏骤停ROSC后昏迷患者,也要考虑人工低温。ROSC后第一个48小时期间,对于心脏骤停复苏后的自发性轻度亚低温(>32摄氏度)的昏迷患者不要开始复温。脱水利尿、应用肾上腺皮质激素、肌肉松弛、过度通气
[多选题]诊断急性阑尾炎,需要鉴别的疾病包括
A. 急性胃肠炎
B. 急性肠系膜淋巴结炎
C. 铅中毒
D. 变应性紫癜
E. 右侧胸膜炎
正确答案 :ABCDE
解析:.铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色的表现。变应性紫癜可出现脐周和下腹部绞痛,并伴有恶心、呕吐、便血等症状。本题答案选择ABCDE。
[多选题]妊娠期急性阑尾炎的特点是
A. 炎症不易局限
B. 压痛位置常较高
C. 穿孔率高
D. 肌紧张不明显
E. 大网膜难以包裹炎症的阑尾
正确答案 :ABDE
[多选题]内镜下Oddi括约肌切开术并发症有
A. 喉头痉挛
B. 急性胆管炎
C. 十二指肠穿孔
D. 出血
E. 急性胰腺炎
正确答案 :ABCDE
解析:在给出的答案中,均是内镜下Oddi括约肌切开术并发症。
[多选题]低钾血症心电图的改变有
A. U波
B. QRS增宽
C. Q-T间期延长
D. ST段上抬
E. T波降低,变平或倒置
正确答案 :ACE
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
A. 不能耐受手术
B. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
C. 妊娠
D. 合并急性胆囊炎
E. 不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
正确答案 :ABCE
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]结肠损伤后多行肠外置或造口术的原因是
A. 肠内容物细菌多,术后感染发生率高
B. 切除困难
C. 常合并其他脏器损伤
D. 结肠血运较差
E. 肠内容物的化学刺激性强
正确答案 :AD
解析:结肠壁薄,血供较差,愈合不好;结肠内积存大量细菌和粪便,容易发生感染;结肠的蠕动、收缩强,肠腔内压力大,肠内容物易通过损伤部位或吻合口漏入腹腔;升结肠和降结肠属腹膜间位器官,相对固定,后方无腹膜,当腹膜外部分结肠损伤可引起腹膜后的严重广泛感染,且不易早期诊断发现;结肠破裂后,肠内容物对腹膜的刺激性不及小肠内容物,早期症状可不明显,但感染、中毒严重。本题答案选择AD。