肾内科主治医师冲刺密卷案例分析题解析(Z6)

1. [单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 继发性醛固酮增加
C. 肾小球滤过率下降
D. 血容量下降
E. ADH分泌减少

2. [单选题]有关单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A. 常见于50岁以上
B. 囊肿可为单个或多个
C. 一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术
D. 可无临床症状
E. 肾囊肿与肾肿瘤常并存

3. [单选题]一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4个/HP，RBC0～1个/HP，Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A. 肯定患多囊肾
B. 她不会遗传多囊肾给她的子女
C. 她患多囊肾的几率约为1/2
D. 她患多囊肾的几率约为1/4
E. 她哥哥患多囊肾的几率比她大

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：单纯性肾囊肿儿童罕见，常见于中老年，非遗传性，囊肿可为单个或多个，常累及单侧肾脏，也可伴对侧肾病变，大多患者无明显症状，一般不伴肾脏肿瘤，不需治疗，只需对症处理高血压、控制感染等，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。

3.正确答案 ：C

解析：成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病，故她患多囊肾的几率约为1/2，她哥哥患多囊肾的几率与她相同，她若为患者，与正常人结婚，传给子女的几率为1/2。

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