计划生育医学中级职称2019冲刺密卷答案解析(Z1)

1. [单选题]公民有生育的权利，也有依法实行(　　)的义务。

A. 生殖保健
B. 生育保险
C. 生育调节
D. 避孕节育
E. 计划生育

2. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 常规取环
B. B超下取出IUD
C. 宫腔镜下取出IUD
D. 腹腔镜下取出IUD
E. 继续观察

3. [单选题]发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？(　　)

A. 立即通知医生
B. 减慢输血速度
C. 遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注
D. 维持静脉通道
E. 严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

3.正确答案 ：B

解析：发现溶血反应时应立即停止输血并通知医生，进行紧急处理，保留余血，并采集患者血标本，重新做血型鉴定及交叉配血试验；要维持静脉通道，以备急救时静脉给药；保护肾脏，碱化尿液，遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度以减少结晶，防止阻塞肾小管，密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭应按急性肾衰处理，出现休克症状应配合医生抢救，做好心理护理，缓解患者的恐惧与焦虑。

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