2019耳鼻咽喉科学主治考试模拟题(Z1)

1. [单选题]多数学者认为致鼻硬结病的病原体是

A. 鼻硬结螺旋体
B. 鼻硬结杆菌
C. 鼻硬结病毒
D. 鼻硬结衣原体
E. 鼻硬结球菌

2. [单选题]关于中耳癌的临床表现错误的是

A. 多数患者表现为神经性耳聋
B. 耳道无痛性出血
C. 晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌，造成张口困难
D. 早期无明显疼痛，病情重者可出现明显耳痛
E. 肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫

3. [单选题]鼻前庭炎时炎症较明显的部位是

A. 鼻前庭底部
B. 鼻前庭上部
C. 鼻阈
D. 鼻前庭内侧部
E. 鼻前庭外侧部

4. [单选题]修复局部解剖结构，以利于功能恢复的是

A. 药物治疗
B. 放射治疗
C. 支持治疗
D. 手术治疗
E. 介入治疗对鼻硬结病

5. [单选题]喉的外部伤不包括

A. 喉烧灼伤
B. 喉火器伤
C. 喉挫伤
D. 喉切割伤
E. 喉刺伤

6. [单选题]外鼻的静脉经何血管与海绵窦相通

A. 面静脉
B. 额静脉
C. 眼上、下静脉
D. 颈内静脉
E. 内眦静脉

7. [单选题]影响上呼吸道职业病的发病因素除个人内在因素、个人卫生知识、现场条件、工龄长短外，与之有关的主要是

A. 高、低气压
B. 生产环境中的有害物质
C. 有害的化学物质
D. 有害的细菌
E. 高、低温

8. [单选题]对前庭神经元炎的描述，不正确的是

A. 但无耳鸣、耳聋
B. 有反复发作特征
C. 伴自发性眼震、恶心、呕吐
D. 突发眩晕
E. 发病前多有上呼吸道感染史

9. [单选题]呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位，其间仅有小裂缝，发声时声门可闭合

A. 单侧不完全性喉返神经麻痹
B. 双侧不完全性喉返神经麻痹
C. 单侧完全性喉返神经麻痹
D. 双侧完全性喉返神经麻痹
E. 混合型喉麻痹

10. [单选题]以下做法不正确的是

A. 食管异物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素
B. 老年人应及时修理损坏的假牙
C. 食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理
D. 误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医
E. 进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意

1.正确答案 ：B

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

2.正确答案 ：A

解析：多数患者表现为传导性耳聋。

3.正确答案 ：E

解析：鼻前庭炎时炎症较明显的部位是鼻前庭外侧部。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：喉烧灼伤为喉内部伤，其他均为喉外部伤，其中喉挫伤为闭合性喉外伤，喉切割伤、刺伤和火器伤则为开放性喉外伤。

6.正确答案 ：C

解析：外鼻的静脉经眼上、下静脉与海绵窦相通。

7.正确答案 ：B

解析：除题干中所列的影响职业病的发病因素外，最主要的发病因素是生产环境中的有害物质，包括物理性因素，如高、低温，高、低气压等；化学因素，如酸、碱、农药等；生物因素，如有害菌等。以上物质被吸入呼吸道可损害全身。

8.正确答案 ：B

解析：前庭神经元炎的主要症状包括突发眩晕，伴自发性眼震、恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋，发病前多有上呼吸道感染史，无反复发作特征。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：进食异物后，禁忌大口进食其他食物试图将异物推入胃内，因在此过程中可能发生更为严重的食管损伤，甚至发生大出血而死亡。

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