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[单选题]下列关于胸内负压生理意义的叙述,错误的是
A. 维持肺的扩张状态
B. 使肺随胸廓张缩而张缩
C. 降低肺泡表面张力
D. 有利于淋巴液的回流
E. 可降低中心静脉压
[单选题]下列感觉障碍部位的判断不正确的是
A. 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
B. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
C. 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D. 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
E. 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
正确答案 :B
解析:皮质感觉(复合感觉)包括定位觉、两点辨别觉、图形觉和实体觉等。丘脑病损可引起对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍。脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍;周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍。故选B。
[单选题]下列情况不易导致医患交往障碍的是
A. 病人情绪不稳,容易激惹,反应敏感
B. 医生耐心解释病情
C. 医生对病人的病痛缺乏应有的同情和责任感
D. 以对方能否带来物质利益而确定关系的好坏
E. 病人过分挑剔或过分冷淡
正确答案 :B
解析:影响医患关系的因素有很多,包括医患之间缺乏信任和理解,部分医生更多考虑医疗机构和自身的利益,以及病人本身对医生缺乏理解,不了解医学和疾病的复杂性等。但医生耐心解释病情不会导致医患交往困难。故选E。
[单选题]女,45岁。白带增多2年,近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮的高度病变(HSIL),为明确诊断,首选的检查是
A. 活检
B. 电切除术
C. 锥切
D. 搔刮
E. DNA检测
正确答案 :C
解析:HSIL,至少考虑为癌前病变,不排外宫颈癌可能,需要采取手术治疗,术后病理确诊。
[单选题]某山区一妇女育有3个子女,生活贫困,长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力,血白蛋白下降,水肿,最需要补充的食物是
A. 白面
B. 红薯
C. 绿叶菜
D. 豆类相关制品
E. 大米
正确答案 :D
解析:患者长期营养不良,导致头昏乏力,白蛋白下降,水肿,需要补充蛋白质。豆科植物蛋白质含量高,营养丰富,氨基酸的组成接近于人体的需要,是补充蛋白质的良好来源。
[单选题](2013)男,72岁。10年前因急性心肌梗死住院。5年前出现活动后气短,夜间憋醒。近1年双下肢水肿、少尿。查体:BP140/90mmHg,颈静脉怒张,双下肺可闻及细湿啰音。心界向两侧扩大,心率110次/分,肝肋下3cm,质中,压痛(+),双下肢水肿。该患者最可能的诊断为
A. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
B. 右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 左心衰竭
E. 心功能Ⅲ级(Killip分级)
正确答案 :C
解析:患者5年前出现活动后气短,夜间憋醒,以肺淤血及心排出量降低表现为主,为左心衰,后双下肢水肿,颈静脉怒张,肝肋下3cm,以体静脉淤血的表现为主,同时有左侧及右侧心力衰竭的表现,故诊断为全心衰。
[单选题]泌尿男性生殖系结核的原发灶多在
A. 骨关节
B. 淋巴结
C. 肠道
D. 肺
E. 腹膜
正确答案 :D
解析:90%肾结核继发于肺结核,少数继发于骨关节结核或消化道结核。结核杆菌经血行感染进入肾。因此本题选C。
[单选题]肝癌筛查首选的影像学检查是( )
A. 肝脏血管造影
B. 肝脏同位素扫描
C. 肝脏B超
D. 肝脏MRI
E. 肝脏CT
正确答案 :C
解析:B超的全名为B型超声的显像诊断。B超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选影像学检查。
[单选题]含巯基的氨基酸是
A. 脯氨酸
B. 丝氨酸
C. 半胱氨酸
D. 蛋氨酸
E. 鸟氨酸
正确答案 :C
解析:有甲硫氨酸Met还有半胱氨酸Cys常见的组成蛋白质的有生物活性
[单选题]某医院在放射诊疗设备专项检查中因违反《放射诊疗管理规定》,且情节严重,被当地卫生计生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》。该违反规定的情形是
A. 使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
B. 未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品
C. 发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施
D. 发生放射事件并造成人员健康严重损害
E. 使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
正确答案 :E
解析:本题考查考生对违反规定开展放射诊疗工作应当承担法律后果的了解。《放射诊疗管理规定》要求,医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件。同时,医疗机构应当采取有效措施,保证放射防护安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。因此,根据《放射诊疗管理规定》,医疗机构使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的,由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正,并可以处以5千元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。医疗机构违反放射诊疗管理规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款:①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;③未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的;⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;⑦违反放射诊疗管理规定的其他情形。