副高医学职称考试宝典心血管内科医学副高全套模拟试题(Z8)

1. [多选题]RAS对血压的影响机制

A. 促甲状腺激素分泌
B. 促去甲肾上腺素分泌
C. 促肾上腺皮质激素分泌
D. 促醛固酮分泌
E. 外周血管阻力增加

2. [单选题]对于临床怀疑冠心病的患者，可以用于冠状动脉病变诊断的是

A. 心脏X线平片
B. MRI
C. 超声
D. CT
E. 核医学

3. [单选题]洋地黄的绝对禁忌证为

A. 扩张型心肌病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 肥厚梗阻型心肌病，窦性心律
D. 二尖瓣狭窄，快速房颤伴急性肺水肿
E. 右心衰竭

4. [单选题]单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是

A. 不会引起左心室扩大
B. 可出现右心衰
C. 可引起声嘶
D. 第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低
E. 最早期症状为劳累性呼吸困难

5. [单选题]二尖瓣狭窄的最常见病因是

A. 感染
B. 风湿热
C. 缺血
D. 病毒
E. 劳累

6. [多选题]痴呆的特征包括

A. 痴呆是后天获得性疾病
B. 急性脑外伤、代谢障碍或中毒疾病引起的一过性意识错乱状态也属于痴呆
C. 最常见的原因是血管性痴呆
D. 痴呆是多种高级皮层功能紊乱，至少持续6个月以上
E. 是意识内容的障碍，而非意识水平

7. [单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

A. 肝郁
B. 血瘀
C. 湿热
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢

8. [多选题]目前临床上根据病理生理学对心肌病的分型包括

A. 限制型心肌病
B. 未分类（不定型）的心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 致心律失常型右室心肌病（致心律失常型右室发育不良）

9. [单选题]患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，二度房室传导阻滞，应该采取的措施是

A. 应用阿托品
B. 停用地高辛，应用苯妥英钠
C. 临时起搏器
D. 停用地高辛，补钾
E. 应用甲氧明

10. [多选题]初级心肺复苏的主要措施包括哪些

A. 开通气道
B. 人工呼吸
C. 电击除颤
D. 纠正低氧血症
E. 胸外心脏按压

1.正确答案 ：BDE

解析：肾素-血管紧张素系统（RAS）对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素（ⅡATI），在ACE的作用下，ATI转变为血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加（A）；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌（C）；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加（B）。以上因素是参与高血压发病的重要机制。

2.正确答案 ：D

解析： 冠心病的诊断标准:????? （1）有典型的心绞痛症状并排除主动脉瓣病变；????? （2）有明确的陈旧性心肌梗死的病史；????? （3）有明确的急性心肌梗死的病史；????? （4）CAG发现有>=70%的冠脉狭窄。????? 以上四条有一条就可以诊断为冠心病，其他辅助检查（如ECG、CT、MRI、SPECT、心脏彩超等）仅有提示作用，不能确诊冠心病。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：AD

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABE

解析：初级心肺复苏包括：胸外按压、开通气道、人工呼吸；高级心肺复苏包括：通气与氧供、电除颤、复律及起搏治疗、药物治疗。故选ABC。

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