腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

正确答案 ：D

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[单选题]神经根性感觉障碍表现为

A. 站立不稳
B. 共济失调
C. 症状在病变对侧
D. 出现感觉分离
E. 放射性疼痛

正确答案 ：E

解析：脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。

[单选题]儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A. 髓母细胞瘤
B. 表皮样囊肿
C. 生殖细胞瘤
D. 颅咽管瘤
E. 畸胎瘤

正确答案 ：D

解析：颅咽管瘤在儿童期颅内先天肿瘤占第1位。

[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 结扎肝动脉
B. 心得安
C. 硫糖铝
D. 肝叶切除
E. 奥美拉唑

正确答案 ：D

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

[单选题]有关颅骨骨膜下血肿的临床特点及处理，不正确的是

A. 一般都伴有颅骨线性骨折
B. 穿刺抽吸，加压包扎
C. 采取早期冷敷，48小时后热敷
D. 血肿周界止于骨缝
E. 骨膜下血肿穿刺抽吸1～2次可痊愈

正确答案 ：B

解析：受伤时颅骨发生变形，颅骨与骨膜分离、骨折等，血肿范围常受颅缝限制，不超过颅缝。血肿张力高，大者可有波动感，常伴有颅骨骨折。处理时要考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能，不宜抽吸后加压包扎。

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 西药和中药饮片开具在一张处方上
B. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
C. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
D. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
E. 药品用法中写明"遵医嘱"

正确答案 ：C

[单选题]下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是

A. 眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
B. 颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
C. 窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在
D. 临床表现可见搏动性突眼
E. 颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影

正确答案 ：A

[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构

A. 肝动脉
B. 副肝管
C. 门静脉
D. 胆囊淋巴结
E. 胆囊动脉

正确答案 ：BDE

[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

A. 钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
B. 水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态
C. 水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态
D. 水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态
E. 水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态

正确答案 ：E

[单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

A. 肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
B. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
C. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
D. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E. 肘关节损伤后可继发尺神经炎

正确答案 ：C

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

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