精神病正高医学高级职称历年真题下载(A7)

1. [单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

2. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机

3. [多选题]关于情感高涨正确的描述是

A. 是正性情感活动的明显增强
B. 患者自我感觉良好
C. 与精神活动的其他方面比较协调
D. 往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉
E. 多见于躁狂发作

4. [单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，具有升发向上的特性
B. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
C. 为阳邪，性炎上
D. 为阳邪，多夹湿致病
E. 为阳邪，性炎热

5. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

6. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

7. [多选题]关于思维奔逸的说法，正确的是

A. 属于联想松弛，内容散漫，缺乏主题
B. 属于联想数量增多，速度加快，内容丰富
C. 患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变
D. 可有音韵联想及字意联想
E. 多见于妄想型精神分裂症

8. [多选题]血管性痴呆的诊断要点

A. 病程呈阶梯性进展
B. 进行性痴呆
C. 神经系统局灶损害体征
D. CT扫描为多发低密度灶
E. 病前多有脑卒中病史

9. [多选题]双相障碍临床特征具有的特点

A. 快速循环发作指过去12个月中，至少有4次心境障碍发作
B. 混合发作临床常表现为不典型的躁狂和抑郁发作
C. 双相障碍躁狂常突然起病，抑郁发作常持续较长时间
D. 反复发作，发作间期大多数能缓解
E. 随着时间推移，缓解期有逐渐延长的趋势

10. [多选题]从治法包括（ ）

A. 寒者热之
B. 寒因寒用
C. 通因通用
D. 用寒远寒
E. 热因热用

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABCE

解析：情感高涨是正性情感活动的明显增强。表现为不同程度的、与周围环境不相称的病态喜悦，患者自我感觉良好，整日喜笑颜开，谈话时语音高昂，眉飞色舞，表情丰富。由于其高涨的情感与精神活动的其他方面比较协调，且与周围环境保持一定联系，故具有较强感染性，易引起周围人的共鸣。多见于躁狂发作。而欣快是在智能障碍基础上出现的与周围环境不协调的愉快体验。表现为患者自得其乐，似乎十分幸福。但由于智能障碍的影响，表情比较单调刻板，往往会给人以呆傻、愚蠢的感觉。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：BCD

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动，患者常伴有情感高涨、言语活动增多，可出现音联及意联，以及随境转移等，多见于躁狂症。

8.正确答案 ：ACDE

解析：血管性痴呆的诊断要点主要根据高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史；起病相对较急，病程波动或呈阶梯性进展；早期临床表现以情绪不稳和近事记忆障碍为主，人格向对保持完整；常可发现脑局灶性损害的神经系统阳性体征；脑影像检查有特殊的发现。故选ACDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁；快速循环发作指过去12个月中，至少有4次心境障碍发作反复发作，发作间期大多数能缓解。故选ABCD。

10.正确答案 ：BCE

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