执业医师考试宝典中西医助理医师资格往年考试真题(AJ3)

1. [单选题]引起上消化道出血最常见的原因是

A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 急性糜烂性胃炎
D. 贲门黏膜撕裂症
E. 肝硬化食管静脉曲张破裂

2. [单选题]治疗阳盛血热型黄体功能不足，应选的方剂是

A. 补中益气汤
B. 丹栀逍遥散
C. 两地汤合二至丸
D. 归肾丸
E. 清经散

3. [单选题]消毒作为重要的传染病预防措施，下列说法正确的是

A. 消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的
B. 对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒
C. 对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒
D. 对有病原体携带者（没有发病）存在的场所可以不消毒
E. 饭前便后的洗手不属消毒的范畴

4. [单选题]患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近日来感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg。下列降压药应慎用的是

A. 可乐定
B. 利血平
C. 肼苯达嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利

5. [单选题]关于阵发性室上性心动过速的临床表现特点，不正确的是

A. 症状突然发作，突然终止
B. 心率160～200次/分，节律规则
C. 听诊心律整齐，心音强度一致
D. 常见于无明显器质性心脏患者
E. 大多有器质性心脏病病因

6. [单选题]下述情况不宜使用胆碱酯酶抑制药的是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心动过缓
C. 重症肌无力
D. 肌松药过量解救
E. 手术后腹气胀和尿潴留

7. [单选题]以下病因中，与肝硬化无明显关系的是

A. 酒食不节
B. 情志失调
C. 感染血吸虫
D. 黄疸、积聚日久
E. 感受外邪

8. [单选题]患者，男，50岁，便下脓血，里急后重，腹部灼痛，大便黏液恶臭；舌质红，苔黄腻津少，脉洪大或滑数。治疗应首选的方剂是（ ）

A. 桃红四物汤
B. 八珍汤合麻仁滋脾丸
C. 益气固本解毒汤
D. 槐角地榆汤
E. 失笑散合膈下逐瘀汤

9. [单选题]血虚的病变多见的两脏是（ ）

A. 心与肺
B. 心与肾
C. 心与脾
D. 心与肝
E. 脾与肝

10. [单选题]下列各项中，作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是

A. 肌红蛋白
B. CK-MB
C. 肌酸激酶
D. 碱性磷酸酶
E. Tnl或TnT

1.正确答案 ：A

解析：据临床观察得出上消化道出血的病因依次为消化性溃疡、门脉高压症、急性糜烂出血性胃炎。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：对传染病死亡患者的尸体按规定的处理属患者的终末处理，是终末消毒的一种。

4.正确答案 ：B

解析：临床上在对高血压伴有溃疡病的治疗时应慎用利血平，因其可以诱发或加重溃疡。8.患者既往有高血压病史，现头痛剧烈、恶心呕吐，伴气急，视力模糊，应首先考虑为高血压危象。

5.正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速的临床表现特点：1.心率快，多在160～220次/分钟，节律规则。2.心悸或胸内有强烈的心跳感。3.多尿、出汗、呼吸困难。4.持续时间长可导致严重循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克。5.突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者。6.刺激迷走神经末梢，可使50%～80%PSVT突然中止。7.心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。常见于无明显器质性心脏患者

6.正确答案 ：B

解析：可使用胆碱酯酶抑制药的情况包括阵发性室上性心动过速、重症肌无力、肌松药过量解救、手术后腹气胀和尿潴留。

7.正确答案 ：E

解析：肝硬化病位在肝脏，其形成与肝、脾、肾等三脏关系密切。情志郁结、饮食不节、嗜酒无度、感染蛊毒、黄疸日久等病因，均可引起肝郁气滞，脾虚失运；肝郁气滞日久可致血瘀；脾虚湿停日久可致肾亏，最后伤及肾阴肾阳，最终形成本虚标实，虚实夹杂之证：本虚在肝、脾、肾三脏，标实为气滞、血瘀、水聚。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：因为由于肝藏血，心主血，故血虚病变以心肝两脏多见。所以答案为D心与肝。

10.正确答案 ：E

解析：cTn(TnT和Tnl)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选心肌损伤标志物，肌酸激酶同工酶（CK-MB）对心肌坏死的临床特异性也较高。

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