内科副高卫生高级职称历年真题试卷(C7)

1. [单选题]下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症

A. 感染性休克
B. 胸膜炎
C. 肺脓肿
D. 弥散性血管内凝血
E. 脑膜炎

2. [单选题]反映苯接触水平的指标是

A. 测血中的赫恩小体
B. 测血中高铁HGB的含量
C. 测尿酚的量
D. 测尿中对苯二酚的含量
E. 测尿中对苯硫醇的含量

3. [单选题]以下不是尿路感染易感因素的是

A. 糖尿病
B. 肾结石
C. 输尿管插管
D. 胆囊结石
E. 长期应用糖皮质激素

4. [单选题]关于慢性胰腺炎的手术指征，错误的是

A. 腹痛剧烈
B. 合并胰腺脓肿
C. 不能排除癌变
D. 胰腺肿大引起阻塞性黄疸
E. 瘘管形成

5. [单选题]关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是

A. 骶髂关节是AS最早累及的部位
B. 淀粉样变性和骨折属原发性病变
C. 可累及内脏或其他组织如：虹膜炎，主动脉根炎
D. 复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点
E. 附着点病为AS的基本病变

6. [单选题]我国国内胰腺炎常见病因是

A. 胆道疾病
B. 胆、胰或胃手术后
C. 腹部钝挫伤
D. 大量饮酒和暴饮暴食
E. 急性病毒感染

7. [单选题]有关主动性异位心律，下列哪项不正确

A. 阵发性心动过速
B. 房性期前收缩
C. 心室颤动
D. 心房扑动
E. 预激综合征

8. [单选题]以下何种情况不宜用氯化钾

A. 尖端扭转室速
B. 心力衰竭并室性期前收缩
C. 醛固酮增多症
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 高血压

9. [单选题]在生产条件下，金属汞主要经呼吸道进入人体的形式是

A. 粉尘
B. 烟
C. 蒸气
D. 雾
E. 混合形式

10. [单选题]患者男性，68岁，20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎活动
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：呼气苯、血苯、尿酚测定值增高可作为苯接触指标。现场空气、呼出气、血内甲苯、二甲苯及尿马尿酸、甲基马尿酸的测定，能较好反映近期接触甲苯、二甲苯的浓度，是良好的接触指标，可作为诊断与鉴别诊断的参考指标。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物（如克雷白杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点。25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，淀粉样变为AS少见的并发症。故B错误。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：主动性异位心律是指在心脏正常节律中，由心脏某个部位的异常兴奋点提前发生冲动或正常兴奋发生传导异常所致的早于正常节律的心脏收缩。预激综合征的发病有一定的先天性解剖学基础，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。正常窦性冲动可通过这些附属肌束提前到达心室某个部位，使其提前激动，临床心电图上可出现P-R间期缩短、QRS波群形态异常等，但整个心脏节律并未受到影响。因此预激综合征不属于主动异位心律。而阵发性心动过速、房性期前收缩、心室颤动、心房扑动四种类型的正常心脏节律均为主。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：汞常温下即可蒸发，主要以蒸气形式经呼吸道侵入人体，完整皮肤基本不吸收，消化道吸收能力也较差。

10.正确答案 ：C

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