卫生中级考试宝典肿瘤放射治疗中级资格冲刺密卷专家解析(G4)

1. [单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是(　　)。

A. 患者伴有难以忍受的胸部疼痛
B. 病变集中一侧胸腔，无远处转移
C. 患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量
D. 弥漫性恶性胸膜间皮瘤
E. 反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效

2. [单选题]用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是(　　)。

A. 亚叶酸钙
B. 氨磷汀
C. 美司那
D. 双膦酸盐
E. 白介素-11

3. [单选题]ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为

A. 淋巴细胞为主型，混合细胞型
B. 淋巴细胞衰减型，混合细胞型
C. 淋巴细胞为主型，淋巴细胞衰减型
D. 淋巴细胞为主型，结节硬化型
E. 淋巴细胞衰减型，结节硬化型

4. [单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。

A. 20～36Gy
B. 30～35Gy
C. 40～45Gy
D. 50～55Gy
E. 60Gy

5. [单选题]提高治疗效果的关键在于

A. 扩大手术范围
B. 提高机体的免疫力
C. 加强综合治疗
D. 手术结合化疗
E. 手术结合放疗

6. [单选题]线性方程y＝2.1＋0.3x其斜率为

A. 0.3
B. 0.7
C. 2.1
D. 6.3
E. 2.4

7. [单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

A. 癌细胞具有移行上皮特点
B. 癌细胞形成腺体
C. 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D. 癌细胞分泌粘液
E. 癌细胞分泌激素

8. [单选题]腺癌的X 线表现包括(　　)。

A. 块呈结节或不规则状
B. 肿块边界清晰
C. 常有长短不一的毛刺
D. 多位于外上象限
E. A+C+D

9. [单选题]生物反应调节剂有(　　)。

A. 基因治疗
B. 天然或基因重组细胞因子
C. 抗体
D. 抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
E. 以上都是

10. [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(　　)。

A. 阴道B超
B. 子宫内膜组织学检查
C. 官腔镜检查
D. 细胞学检查
E. 肿瘤标记物

1.正确答案 ：D

解析：恶性胸膜间皮瘤手术适应证是：①病变集中一侧胸腔，无远处转移，或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期)；②患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量；③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：病理类型为淋巴细胞衰减型和结节硬化型的ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射。

4.正确答案 ：B

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

5.正确答案 ：C

解析：综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合，对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗，将有助于提高乳腺癌的治疗效果。

6.正确答案 ：A

解析：数学定义。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：生物反应调节剂的概念涉及范围较广，既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。

10.正确答案 ：B

解析：只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌，其他均不是诊断的金标准，故正确答案为A。

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