男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查

[单选题]男性，21岁。骑自行车摔伤右腰部，伤后腰部疼痛，无肉眼血尿。查体：脉搏、血压正常。右腰部叩击痛明显，未触及包块。尿常规：显微镜下红细胞充满视野。首先要考虑的诊断是

A. 轻度肾挫裂伤
B. 轻度肾挫伤
C. 中度肾挫裂伤
D. 肾血管损伤
E. 输尿管损伤

正确答案 ：B

解析：患者骑自行车摔伤右腰部，无休克表现，无腰部血肿的症状，仅出现镜下血尿，考虑为轻度肾挫伤，故本题答案为B。

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[单选题]以下临床表现提示可能有膀胱损伤的是( )

A. 排尿障碍而膀胱空虚
B. 导尿管不易插入
C. 假性尿失禁
D. 血尿
E. 下腹部腹膜刺激征阳性

正确答案 ：A

解析：排尿障碍，要么是输尿管阻塞，要么是膀胱排尿功能受限，或者为肾滤过功能受损，所以排尿障碍而膀胱空虚，可能有膀胱损伤，故本题答案为A。

[多选题]膀胱膨出的治疗包括

A. 子宫托
B. 盆底肌训练
C. 雌激素替代
D. 手术
E. 观察随访

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，42岁，劳累后心悸气短10年，近年来加剧，曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史，现已恢复。查体：脉率完全不规律，心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示：二尖瓣口1.2cm，瓣口有钙化，瓣下结构不清，左房内未见明确血栓，应选用哪种治疗

A. 强心、利尿及抗凝治疗
B. 二尖瓣闭式分离
C. 二尖瓣球囊扩张
D. 二尖瓣直视手术
E. 可继续观察，无须特殊治疗

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，50岁。右腰疼痛、血尿、低热3个月。查体：贫血貌，腹部未及肿块，右侧精索静脉曲张Ⅲ度，左侧精索无曲张。血沉快。在影像学结果未出前，此患者的诊断可能为

A. 右精索静脉曲张
B. 肾母细胞瘤
C. 膀胱癌
D. 肾癌
E. 肾盂肿瘤

正确答案 ：D

解析：肾癌的临床表现：①血尿、疼痛和肿块；②发热、高血压、血沉快；其晚期症状有消瘦、贫血、体重下降、虚弱；③转移症状。

[单选题]采集尿液标本时，错误的方法是

A. 女性患者最好用导尿法收集
B. 明显的尿路感染患者也应先采集尿液再控制感染
C. 截瘫患者多采用耻骨上膀胱穿刺法留取尿液
D. 尿液标本应在12小时内处理，以避免污染和杂菌生长
E. 一般留取中段尿液送检

正确答案 ：D

解析：尿标本采集应在2小时内处理，避免污染和杂菌生长。

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