护理医学主管护师历年真题(H7)

1. [单选题]对高渗性脱水的病人应首先输入

A. 平衡液
B. 5%葡萄糖液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 右旋糖酐
E. 3%～5%氯化钠溶液

2. [单选题]直线-参谋型组织结构的优点是

A. 组织适应性好
B. 组织反应灵敏
C. 满足统一指挥和严格责任制要求
D. 直线领导和职能部门职权明确
E. 联系便捷，管理成本低

3. [单选题]可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是

A. CT
B. MRI
C. 食管镜
D. 食管脱落细胞学检查
E. 食管吞钡X线检查

4. [单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A. 鼓励患者忍受疼痛
B. 立即给予止痛药
C. 给予止痛指导
D. 继续观察
E. 分散患者注意力

5. [单选题]急性肾衰竭少尿期应

A. 限制入水量
B. 补充适量液体
C. 10%葡萄糖酸钙静滴
D. 11.2%乳酸钠静滴
E. 3%高渗盐水静滴

6. [单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

A. 谷氨酸钠
B. 碳酸氢钠
C. 氯化钠
D. 硫酸钠
E. 乳酸钠

7. [单选题]正常菌群可在肠道内合成

A. 过氧化氢
B. 维生素K
C. 维生素A
D. 金黄色葡萄球菌
E. 白喉杆菌

8. [单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

A. 术后24小时内
B. 术后24小时后至数月
C. 术后6个月以后
D. 术后1年以后
E. 术后3年以后

9. [单选题]正常新生儿的呼吸特点是

A. 胸式呼吸为主
B. 张口呼吸
C. 腹式呼吸为主
D. 鼻式呼吸为主
E. 呼吸节律深度正常为主

10. [单选题]会阴擦洗中第一遍擦洗的顺序是

A. 自上而下，由外向内
B. 自下而上，由内向外
C. 自下而上，由外向内
D. 自上而下，由内向外
E. 自下而上，由左向右

1.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水病人因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，故应先输入水分降低渗透压。

2.正确答案 ：C

解析：直线-参谋型组织结构的优点包括直线主管人员有相应的职能机构和人员作为参谋和助手，满足现代组织活动所需的统一指挥和实行严格责任制的要求。

3.正确答案 ：D

解析：食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。

4.正确答案 ：C

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

5.正确答案 ：A

解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。

6.正确答案 ：E

解析：因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。

7.正确答案 ：B

解析：1.正常菌群在肠道可降解未消化的食物残渣，也合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。 2.皮肤上的痤疮丙酸杆菌，能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。 3.口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

8.正确答案 ：A

解析：超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

9.正确答案 ：C

解析：由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

10.正确答案 ：A

解析：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。 【该题针对“实践能力-第二十三章妇产科常用护理技术”知识点进行考核】

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