临床医学检验技术(士)初级职称真题案例分析题答案(H6)

1. [单选题]在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高

A. HP
B. CRP
C. AAG
D. CER
E. ALB

2. [单选题]尿沉渣显微镜检查时，检查管型应观察的低倍视野数为

A. 1个
B. 3个
C. 5个
D. 10个
E. 20个

3. [单选题]类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. EIgD

4. [单选题]空腹12h后胃液中有大量食物残渣，少见于

A. 胃扩张
B. 胃轻瘫
C. 胃下垂
D. 胃溃疡
E. 幽门梗阻

5. [单选题]不属于微生物的是

A. 螺旋体
B. 放线菌
C. 线虫
D. 原虫
E. 病毒

6. [单选题]以下有关皮肤采血，说法错误的是

A. WHO推荐采左手无名指指端内侧血液
B. 婴幼儿可采足跟内外侧血液
C. 采血顺序为先做血小板计数，再做红、白细胞计数
D. 采血应从第一滴血开始，不要随意擦去
E. 血流不畅切勿用力挤压

7. [单选题]进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA
C. 肝素
D. 双草酸盐
E. 以上都可以

8. [单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A. 白细胞数目明显增多
B. 各阶段粒细胞可见
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 有核红细胞和点彩红细胞增多
E. 早期血小板增多

9. [单选题]中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力

A. 原粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 晚幼粒细胞
E. 杆状核粒细胞

10. [单选题]贫血患者的MCV为90fl，MCH为30pg，MCHC为333g/L，该贫血属于

A. 正常细胞性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 单纯小细胞性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 生理性贫血

1.正确答案 ：E

解析：急性时相反应蛋白的血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升，另外有三种蛋白质即前清蛋白、清蛋白和转铁蛋白相应低下。

2.正确答案 ：E

解析：检查管型应观察20个低倍视野，分别记录每个视野的细胞或管型数，平均报告。

3.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

4.正确答案 ：B

解析：正常空腹12h胃液中食物残渣极少。若胃液中出现大量淀粉颗粒、脂肪小滴、肌肉纤维等，多见于幽门梗阻、幽门溃疡、胃扩张、胃下垂等。

5.正确答案 ：C

解析：微生物包括病毒、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、放线菌、真菌和原虫。

6.正确答案 ：D

解析：皮肤采血法曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间质和细胞内液。通常，选择耳垂或手指部位。采血时，先应按摩左手中指或无名指指端内侧，使局部组织自然充血。针刺深度为2～3mm。因第1滴血混有组织液，应擦去。如血流不畅切勿用力挤压，以免造成组织液混入，影响结果的准确性。

7.正确答案 ：C

解析：肝素系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖钠盐，属黏多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝作用，对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内、外均有抗凝效果，可延长凝血时间、凝血酶原时原时间和凝血酶时时间。故正确答案为C

8.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

9.正确答案 ：D

解析：中性粒细胞从晚幼粒细胞阶段开始不再具有分裂能力。

10.正确答案 ：A

解析：正常细胞性贫常见于再血障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。网织红细胞可作为疗效观察指标。凡是骨髓增生功能良好的病人，在给予有关抗贫血药物后，其网织红细胞在1周左右可百家高峰，贫血严重，网织红细胞数升得越高，而且其升高往往在红细胞恢复之前。贫血病有在抗贫血治疗过程中，如果网织红细胞不见升高，说明该种治疗无效或骨髓造血功能障碍。因此网织红细胞计数是对贫血病有人经常随访检查的项目之一。

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