外科护理正高高级职称易混易错在线题库(X8)

1. [多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

A. 工艺监测
B. 化学监测
C. 生物监测
D. 预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
E. 压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验

2. [多选题]下列哪项是护理程序的理论基础 ( )

A. 压力与适应理论
B. 沟通理论
C. 系统论
D. 运动论
E. 需要论

3. [多选题]小脑幕切迹疝的表现有

A. 进行性意识障碍
B. 患侧瞳孔放大、对光反射消失
C. 对侧肢体瘫痪、肌张力增高
D. 病理反射阳性
E. 脑膜刺激征阳性

4. [多选题]腹外疝的内容物有

A. 小肠
B. 大网膜
C. 盲肠
D. 乙状结肠
E. 横结肠

5. [多选题]健康教育者应具备的能力包括

A. 掌握健康教育及相关学科的知识技能
B. 设计、实施和评价健康教育项目的能力
C. 熟悉资料收集方法
D. 组织与协调能力
E. 健康传播能力

6. [多选题]脓肿切开引流注意事项 ( )

A. 浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B. 敷料是否湿透
C. 体温变化
D. 切口处于最低位
E. 患指切开，在侧面做纵切口

7. [多选题]属于需重点饮食护理的对象是

A. 拒食患者
B. 抢食患者
C. 吞咽困难患者
D. 兴奋躁动患者
E. 出走行为患者

8. [多选题]对放射线中度敏感的肿瘤是

A. 精原细胞癌
B. 乳腺癌
C. 肺癌
D. 食管癌
E. 淋巴瘤

9. [多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )

A. 妥善固定皮瓣
B. 患肩制动
C. 保持引流畅通
D. 皮瓣下如有积液，无菌下穿刺吸液
E. 皮瓣边缘如有坏死，无菌下剪除

10. [多选题]出血患者的社区急救护理措施包括

A. 针对不同的病情采取相应的止血措施，给予机械及药物止血，保证患者安全
B. 及时建立静脉通道，补充血容量
C. 适当使用镇静剂，减少患者的恐惧感，使患者安静
D. 采用适当的止痛药物
E. 如病情允许，迅速将患者送入院

1.正确答案 ：ABCD

解析：压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。 (1)工艺监测：应每锅进行，并详细记录。 (2)化学监测：①应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测；②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。 (3)生物监测：①应每周进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测，合格后才能采用。

2.正确答案 ：ABCE

解析：在运用护理程序的过程中会涉及很多理论，如系统理论、基本需要层次理论、沟通理论、应激与适应理论等。这些理论可分别用于护理程序的不同步骤中。

3.正确答案 ：ABCD

解析：小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后出现进行性扩大，对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展，则出现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心搏停止而死亡。

4.正确答案 ：ABCDE

解析： 典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABDE

解析：1. 在波动最明显处切开.2. 切口应有足够的长度,并作在低位,以便引流.3. 切口方向一般要与皮纹平行,不作经关节的纵切口.4. 深部脓肿切开前,先作穿刺抽脓,确定脓肿的部位和深度.

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：BCD

解析：对放射线中度敏感的肿瘤有:成骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤、恶性黑色素瘤等。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿，术后护理措施如下。 ①保持引流通畅：皮瓣下引流管做持续负压吸引，使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态，有利于创面渗液的排出，也使皮瓣均匀地附着于胸壁，便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3～6kPa为宜，并保持引流通畅，负吸器充盈1／3～1／2时应及时清除。术后引流3～5d渗出基本停止，每日引流量<15ml，且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料，更换敷料时发现皮瓣下积液，应在无菌操作下穿刺抽吸，然后再加压包扎；若发现皮瓣边缘发黑坏死时，应及时报告医生并协助将其剪除，待创面自行愈合，或待肉芽生长良好后再植皮。 ②防止皮瓣移动：术后切口覆盖多层敷料并用胸带（或绷带）包扎，使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当，包扎过紧会影响皮瓣血液循环，若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低，提示腋部血管受压，应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合，患侧上肢保持内收、紧贴腋窝，下床活动时用健侧手扶托患肢，他人扶持时只能扶健侧，避免牵拉引起皮瓣滑动。 ③预防患侧手臂水肿：因腋淋巴结切除后，上肢淋巴回流受阻，或因组织粘连压迫静脉等原因，可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者，患侧肘部轻度屈曲，上肢用软枕垫高，并进行上肢远心端的按摩，以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力，绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血，以免加重血液循环障碍。

10.正确答案 ：ABCE

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