2023卫生副高高级职称考试宝典妇产科医学高级职称(副高)冲刺密卷剖析(W8)

1. [多选题]下列哪些措施可预防子宫破裂

A. 减少经产妇
B. 有子宫瘢痕的妇女一般不试产
C. 尽量避免用催产素
D. 及时诊断和处理胎位异常
E. 尽量避免损伤性大的阴道助产

2. [单选题]关于女性甾体激素，下述恰当的是

A. 因骨架与胆固醇相同，又名胆固醇激素
B. 雄激素含19个碳原子，雌激素含18个碳原子
C. 卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D. 雄烯二酮是由正常妇女卵巢分泌
E. 孕激素含18个碳原子，雌激素含21个碳原子

3. [单选题]子宫内膜功能层是指

A. 分泌层和海绵层
B. 分泌层和致密层
C. 致密层和海绵层
D. 致密层和基底层
E. 海绵层和基底层

4. [单选题]正常成人尿／血浆渗量比值为

A. (2～3.5):1
B. (4～6.5):1
C. (3～4.5):1
D. (5～7.5):1
E. (6～8.5):1

5. [多选题]关于紧急避孕药哪些是正确的

A. 有激素类和非激素类两类
B. 在无保护性生活后3天内服用，有效率可达98%
C. 仅用于临时避孕者
D. 可作为短效避孕药长期服用
E. 不良反应有恶心、呕吐、不规则阴道出血等

6. [单选题]基础体温持续上升几日，可确诊早孕

A. 16日
B. 14日
C. 20日
D. 12日
E. 15日

7. [单选题]关于妊娠合并肠梗阻的处理，下述恰当的是

A. 妊娠早期肠梗阻需手术治疗者，应行梗阻手术同时行人工流产
B. 妊娠晚期尤其是34周以后，估计胎儿已成熟者，可行肠梗阻术后再行剖宫产
C. 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征可术后继续妊娠并保胎治疗
D. 中期妊娠肠梗阻患者如无产科指征亦宜在术后行中期妊娠引产术
E. 肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠

8. [单选题]关于胎盘早剥，哪一项是不恰当的

A. 附着在子宫下段，胎盘发生剥离
B. 妊娠晚期腹痛性阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C. 胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D. 多发生于妊娠20周后或分娩期
E. 重症胎盘早剥可诱发DIC

9. [单选题]羊水甲胎蛋白测定，最适宜于诊断

A. 先天愚型
B. 脑积水
C. 开放性神经管缺损
D. Rh同种免疫作用
E. 呼吸窘迫综合征

10. [多选题]甲状腺素受下丘脑-垂体的调控，其功能有

A. 有抑制卵巢功能的作用
B. 有分泌甾体激素的功能
C. 维持正常的月经
D. 促使性腺发育成熟
E. 对抗雌激素的作用

1.正确答案 ：DE

解析：子宫破裂的预防手段有做好产前检查，有高危因素者应提前入院待产，及时诊断和处理胎位异常，尽量避免损伤性大的阴道助产，减少妊娠次数，特别是瘢痕子宫的妊娠次数等。严格控制缩宫素应用指征，有子宫癫痫的产妇可试产，试产时严密观察产妇情况，做好随时手术的准备。BC错误。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCE

解析：无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的补救避孕法，称为紧急避孕。包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药。副作用可能出现恶心、呕吐、不规则阴道流血及月经紊乱，一般不需处理。故正确答案为ABCE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。强调妊娠周数，还有正常位置胎盘。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：CD

解析：1.甲状腺素直接影响雌激素代谢，是卵巢甾体激素合成分解和转化过程中不可缺少的重要因素；2.甲状腺激素对卵巢有直接抑制作用，降低卵巢对促性腺激素的反应；3.甲状腺素使性激素结合球蛋白增加,影响循环血中的性激素活性。4.甲状腺素通过垂体促性腺激素调节卵巢功能。少量的甲状腺素促进促黄体生成素的分泌，适量的甲状腺素维持垂体与性腺功能的平衡，而大剂量的甲状腺素抑制促性腺激素的分泌。同时，对促进人体的生长发育（包括促进性腺的成熟及维持女性正常的月经），特别是骨骼和神经系统的生长发育也有重要作用。

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