初级职称考试宝典护理学(冲刺密卷解释(W9)

1. [单选题]继发性腹膜炎的感染多为

A. 大肠杆菌感染
B. 肺炎链球菌感染
C. 溶血性链球菌感染
D. 多种细菌混合感染
E. 金黄色葡萄球菌感染

2. [单选题]下列哪项不是右心衰竭的体征

A. 肝大
B. 胸水
C. 肺部湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 肝颈静脉回流征阳性

3. [单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是

A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾周围脓肿

4. [单选题]患者男，35岁。诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含有隔日宿食，该患者最可能发生的并发症是

A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌症
E. 肝性脑病

5. [单选题]判断紫癜与充血性皮疹的依据是

A. 直径大小
B. 颜色深浅
C. 发生部位
D. 密集程度
E. 指压是否退色

6. [单选题]膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

A. 膀胱出血
B. 外源性感染
C. 尿性腹膜炎
D. 伤口不愈合
E. 病人活动不便

7. [单选题]急诊手术前处理恰当的是

A. 麻醉药过敏试验
B. 不限饮食
C. 可免去备皮
D. 不必做心理护理
E. 外伤伤口不需处理

8. [单选题]在我国，肝硬化的主要病因是（ ）

A. 血吸虫病
B. 病毒性肝炎
C. 胆石症
D. 胆道蛔虫病
E. 胃溃疡

9. [单选题]纽曼健康系统模式的理论基础是

A. 一般系统论
B. 成长与发展理论
C. 角色理论
D. 应激学说
E. 生物-心理-社会医学模式

10. [单选题]患者女性，25岁。停经50天，既往月经规律，周期28天，末次月经为2007年6月1日，下列不正确的是

A. 排卵约在6月14日
B. 预产期应在2008年3月8日
C. 若受孕，孕卵着床时间约为6月21日
D. B超下可能发现妊娠环的最早日期约为7月10日
E. 采用放免法最早可能检出血β-hCG的时间是6月24日

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。

3.正确答案 ：E

解析：手术治疗的适应证：①化脓和坏疽性阑尾炎；②阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎；③复发性阑尾炎；④慢性阑尾炎；⑤老年人、小儿、妊娠期阑尾炎等。多数急性单纯性阑尾炎和阑尾周围脓肿，可在严密观察下行内科保守治疗。故选E。解题关键：急性阑尾炎非手术治疗的适应证：急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

4.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡的并发症包括幽门梗阻、出血、穿孔、癌变；幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和反酸，尤其在饭后更明显。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1L以上。该患者有消化性溃疡病史，原有疼痛性状改变，结合呕吐的特点，首先考虑发生幽门梗阻。故选C。解题关键：出血是消化性溃疡最常见的并发症。

5.正确答案 ：E

解析：皮下出血为血管性皮肤损害，其特点为局部皮肤呈青紫或黄褐色（陈旧性），压之不退色，出血斑点的直径为3～5mm者称为紫癫。而充血性皮疹压之退色。

6.正确答案 ：C

解析：膀胱破裂是一种较严重的损伤，腹膜破裂可引起尿性腹膜炎，可行膀胱造瘘，腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗，腹膜外则可留置导尿管，持续引流膀胱。灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多，可自行吸收，量大应切开放管引流。一般引流管放置时间为2周以上，是为了充分引流，防止尿性腹膜炎。故选C。

7.正确答案 ：A

解析：急诊手术需短时间内迅速手术，按病情的轻、重、缓、急重点做好必要的术前准备。在术前应限制病人饮食、手术部位应备皮、做好心理护理、处理外伤口，并且在术前应做麻醉药过敏试验。

8.正确答案 ：B

解析：我国肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，西方国家的肝硬化主要是由长期、大量酗酒引起的。

9.正确答案 ：A

解析：纽曼健康系统模式的理论基础是一般系统论。

10.正确答案 ：D

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