诊断PNH应选做下列哪些试验

[多选题]诊断PNH应选做下列哪些试验

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 尿含铁血黄素试验
C. 酸溶血试验
D. 冷溶血试验
E. 蔗糖水溶血试验

正确答案 ：BCE

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[单选题]下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物

A. TFPI
B. FDP
C. TF
D. vWF
E. D二聚体

正确答案 ：E

解析：D二聚体是继发性纤溶亢进的分子标志物，D二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，可作为两者鉴别的重要指标。

[单选题]患者男性，25岁。市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白(++)，最有助于诊断的检查为

A. 脑脊液细菌培养
B. 肾功能检查
C. 出血热病毒抗体检测
D. 钩端螺旋体血清凝集试验
E. 乙脑IgM抗体

正确答案 ：D

解析：本题要点为钩端螺旋感染的临床特点和检测方法，其中毒症状包括发热、乏力、头痛、肌痛、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，其诊断主要依据血清学抗体检测，一般在病初和发病第3～5周采集双份血清，检测抗体滴度变化。

[单选题]正常成人一般失血未超过多少比例时无需输血

A. 5％
B. 10％
C. 15％
D. 20％
E. 30％

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项符合骨髓纤维化患者的骨髓穿刺检查

A. 骨髓有核细胞增生均减低
B. 非造血细胞增多
C. 血细胞病态造血较明显
D. 少数患者出现干抽
E. 部分患者可见小巨核细胞

正确答案 ：E

[单选题]下述各项中正确的是

A. VWF是由内皮细胞合成的
B. VWF是由肝细胞合成的
C. VWF是由巨噬细胞合成的
D. VWF是由白细胞合成的
E. VWF抑制血小板在内皮下黏附

正确答案 ：A

[单选题]某患者标本溶血，其下列哪个指标的测定结果不受影响

A. K +测定
B. LD测定
C. ALT测定
D. Na 测定
E. AST测定

正确答案 ：D

[单选题]下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验

A. 血涂片上体积巨大（如小淋巴细胞）的血小板>50%
B. 体内外血小板黏附试验减低
C. 血小板聚集试验正常，但对Ristocetin无反应
D. 单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏GPIb
E. 血小板第3因子(PF3)有效性升高

正确答案 ：A

解析：巨大血小板综合征血小板正常至中度减少，与出血时间(BT)延长不成比例，且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板，（如小淋巴细胞）的血小板>50%，血块收缩正常；血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降，血小板滞留试验减低或正常；血小板聚集试验，加利托菌素、凝血酶、含因子Ⅷ的牛纤维蛋白原不聚集，加其他诱导剂聚集正常；缺乏血小板膜糖蛋白I（AN51抗原减少），因为GPIb含有Ⅷ因子/vWF的受体，用单抗隆抗体可确诊，但输血可产生抗血小板膜上CPIb的抗体，使输入血小板寿命缩短。

[单选题]急淋白血病的特点正确的是

A. PAS染色20％～80％阳性
B. 过氧化物酶染色阴性
C. 苏丹黑染色阴性
D. 非特异性酶酶染色阴性
E. 以上都是

正确答案 ：E

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