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[单选题]病理性血糖增高不见于
A. 糖尿病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 肢端肥大症
D. 甲状腺功能减退症
E. 脑出血
[单选题]食管裂孔疝
A. 食管下段括约肌松弛障碍
B. 胃酸分泌增加
C. 支配食管的交感神经兴奋占优势
D. 食管下段括约肌功能减弱
E. 膈食管韧带解剖缺陷
正确答案 :E
[单选题]关于溃疡型肠结核的病理变化,下列哪项描述是不正确的 ( )
A. 病变侵犯肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡
B. 病变的发展过程是渗出性病变-干酪性坏死-溃疡
C. 有时病变可深达肌层或浆膜层
D. 可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结
E. 溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见,故易引起出血
正确答案 :E
[单选题]发作性呼气性呼吸困难常见于
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎
C. 大叶性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 慢性左心衰竭
正确答案 :A
[多选题]关于上消化道大出血的输血指征,下列说法哪些是正确的
A. 收缩压较基础压下降25%
B. 血红蛋白低于70g/L
C. 血细胞比容低于25%
D. 患者改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快
E. 肝硬化患者应输新鲜血
正确答案 :ABCDE
解析:对于失血量较大(如减少20%血容量以上)时,可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括:①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快(>120次/分)。对于EGVB,输血指征为:收缩压<80mmHg,Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上,以诱发再出血。输血量因失血量而定,一般原则上应接近失血量。
[单选题]女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 肠道菌群失调
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
正确答案 :D
[单选题]在我国引起肝硬化的主要原因是
A. 酒精中毒
B. 中毒性肝炎
C. 病毒性肝炎
D. 营养失调
E. 慢性肠道感染
正确答案 :C
解析:病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎病毒感染是我国引起肝硬化的主要原因。
[单选题]引起气管偏移可能性最大的疾病是
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张症
C. 肺气肿
D. 一侧肺不张
E. 气管异物
正确答案 :D
[多选题]关于胃癌治疗哪些是正确的
A. 手术切除加区域淋巴结清扫是目前唯一可治愈胃癌的手段
B. 对于无法通过手术治愈的患者,不应进行手术治疗
C. 早期胃癌可进行内镜下治疗
D. 进展期胃癌可进行内镜下治疗
E. 不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗
正确答案 :ACE
解析:1.根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。A正确。2.内镜治疗 早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术。故C正确。3.不伴有转移的早期胃癌,手术后一般不需要化疗,E正确。