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1. [单选题]某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑
A. 尿酸盐结晶
B. 磷酸盐结晶
C. 碳酸盐结晶
D. 草酸盐结晶
E. 磷酸钙结晶
2. [单选题]女,45岁,左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战,活动左下肢时疼痛加剧,体温39.5℃,最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 痛风
E. 化脓性关节炎
3. [单选题]关于肝下移的含义,下列哪一条不正确
A. 右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B. 肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm,腹上角>5cm
C. 肝质地柔软,表面光滑且无压痛
D. 肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E. 肝上下径间距离>9~11cm
4. [多选题]亚急性肺栓塞的特征是下列哪些
A. 中等度呼吸困难偶伴咯血
B. 发绀及心动过速
C. 发热、白细胞增多
D. CPK及LDH增高
E. 胸部X线片可见密度不均片状影
5. [单选题]患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是
A. 大叶性肺炎
B. 右侧自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 右侧胸腔积液
E. 肝脓肿
6. [单选题]支气管扩张的病理生理学改变为 ( )
A. 肺功能测定正常
B. 限制性为主的混合性通气障碍
C. 易早期发生低氧血症
D. 晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭
E. 扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气/血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧
7. [单选题]女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是
A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 低血压
8. [单选题]患者,女性,55岁,2小时前上楼突感胸骨后疼痛,伴大汗淋漓,不能自行缓解,既往无特殊病史,入院后急诊检查诊断为急性心肌梗死,其最先恢复的是
A. AST
B. LD
C. ALT
D. CK-MB
E. α-HBDH
9. [单选题]抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于
A. 癔症
B. 癫痫大发作
C. 癫痫小发作
D. 低钙血症
E. 低镁血症
10. [多选题]随着分子生物学的研究和发展,对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解,以下叙述正确的是
A. 生长信号传导通路异常
B. 原癌基因活化及抑癌基因负调控失败
C. 肿瘤细胞逃脱凋亡
D. 肺癌细胞具有端粒酶活性, 使肿瘤细胞获无限增殖
E. 血管内皮生长因子(VEGF)联接血管内皮细胞上两种独特的受体(Fet-1及KDR)促进肿瘤的新生血管网的形成,从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移
11. [多选题]印象诊断Ⅰ期肺结节病,活检方法宜选择
A. 颈前斜角肌脂肪垫
B. 开胸活检
C. 胸腔镜下肺门淋巴结活检
D. 纤支镜下支气管黏膜及淋巴结活检
E. 经皮肺活检
12. [单选题]下列哪项检查能清晰显示各型肺结核病变特点和性质
A. 色谱技术检测
B. 胸部X线检查
C. 正侧位胸片
D. 胸部CT
E. 支气管肺活检
13. [多选题]四物汤的药物组成是( )
A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草
14. [单选题]支气管哮喘的临床特征
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作,吸气性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音
15. [单选题]男性,47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的 ( )
A. 选用敏感抗生素
B. 痰细菌学检查
C. 手术治疗
D. 应用祛痰药
E. 体位引流
16. [单选题]女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血
17. [单选题]正常体温24小时波动相差不超过
A. 0.5℃
B. 0.8℃
C. 1℃
D. 1.2℃
E. 1.5℃
18. [单选题]原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别
A. 非典型肺炎
B. 纵隔和肺门疾病
C. 阻塞性肺疾患
D. 肺炎
E. 继发型肺结核
19. [单选题]某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为
A. FPG6.1mol/L
B. 2小时PG7.8mol/L
C. OGTT减低
D. 血清胰岛素为14mU/L
E. 空腹C-肽为1.0nmol/L
20. [单选题]肺结核的传染源主要是
A. 排菌的病人
B. 所有活动性肺结核病人
C. 肺内有空洞型病变的患者
D. 血行播散性肺结核患者
E. 对抗结核化疗效果不明显的患者