患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾患上呼吸

[单选题]患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾患上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过速，早搏，第一心音低钝，心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同功酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示心的动过速，室早，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A. 心律失常
B. 扩张型心肌病
C. 风湿性心脏病
D. 病毒性心肌炎
E. 急性心包炎

正确答案 ：D

解析：病毒性心肌炎病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿，甚至Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。体格检查可发现：(1)与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常；(2)心脏正常或轻度扩大，显著的心脏扩大提示心肌损害严重；(3)第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；心尖区可闻及第3心音及收缩期(一般不超过三级)或舒张期杂音，系由心脏扩大致二尖瓣关闭不全或相对狭窄所致，心肌炎好转后杂音可消失；(4)可发现各种心律失常；

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[单选题]文字教育方式是

A. 宣传册
B. 标本
C. 录像
D. 游戏
E. 旅游

正确答案 ：A

[单选题]婴儿易患化脓性脑膜炎的病因中不包括

A. 免疫功能不成熟
B. 血脑屏障功能不全
C. 严重营养不良
D. 有密切接触史，且母乳喂养儿
E. 长期使用激素或免疫抑制药

正确答案 ：D

解析：1.免疫功能不成熟 新生儿尤其是早产儿的免疫功能尚不成熟，过早娩出未能从母体获得足够的IgG出生后极易发生低免疫球蛋白血症而引起严重感染新生儿严重感染时又会导致血清IgG及其亚类浓度下降白细胞介素-2(IL-2)活性亦下降。2.血脑屏障功能差 新生儿血脑屏障通透性大补体浓度低中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差，血液循环相对旺盛，病原菌极易通过血脑屏障形成化脑。3.发病的高危因素 大多数新生儿脑膜炎病例是由血行播散引起，少数是由病原菌直接侵入脑膜引起，如肺炎链球菌脑膜炎。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A. 1岁以下小儿
B. 2岁以下小儿
C. 3岁以下小儿
D. 5岁以下小儿
E. 8岁以下小儿

正确答案 ：B

解析：维生素D缺乏性佝偻病多发生于3个月～2岁的小儿

[单选题]对芽孢有杀灭作用的消毒剂是

A. 75%酒精
B. 2%碘酊
C. 新洁尔灭
D. 氯己定
E. 新洁灵

正确答案 ：B

[单选题]不属于健康干预方法范畴的是

A. 模拟
B. 示范
C. 视频传播
D. 胶敏法
E. 强化法

正确答案 ：C

[单选题]格林－巴利综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是

A. 蛋白含量增高
B. 细胞数量增多
C. 蛋白细胞分离
D. 糖含量正常
E. 细菌培养阴性

正确答案 ：C

解析：格林-巴利综合征?脑脊液检查蛋白一细胞分离即蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿饮食管理错误的是

A. 少尿时限制水和钠盐的摄入
B. 高糖饮食
C. 水肿消退后可恢复正常饮食
D. 一般不必严格限水
E. 氮质血症时以优质蛋白饮食为主

正确答案 ：E

解析：氮质血症时虽应给优质动物蛋白，但是应限制蛋白质的入量。所以E错误。【该题针对“实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】

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