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[单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是
A. 手掌
B. 皮肤
C. 巩膜
D. 口腔黏膜
E. 角膜
[单选题]波状热最常见的疾病是
A. 霍奇金病
B. 重症肺结核
C. 疟疾
D. 伤寒
E. 布氏杆菌病
正确答案 :E
[单选题]男,56岁,劳累后心前区闷痛6年,近1周常因夜间胸痛而惊醒,发作时心电图特征为;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈单向曲线型上抬0.2mV,缓解后上抬消失,发作时最不宜用哪一个药物
A. β受体阻滞剂
B. 开博通(卡托普利)
C. 硝酸甘油
D. 硝苯地平
E. 丹参制剂
正确答案 :A
解析:该患者为典型的变异性心绞痛,β受体阻滞剂可加重冠脉痉挛,故不宜。
[单选题]男性,22岁,高度水肿,尿蛋白(++++),血清白蛋白14g/L,血胆固醇12mmol/L。应用泼尼松50mg/d治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(-)。下一步如何治疗( )
A. 停用泼尼松
B. 加用环磷酰胺
C. 泼尼松开始减量
D. 泼尼松原剂量维持使用
E. 加用盐酸氮芥
正确答案 :C
[单选题]下列有关梅毒螺旋体侵害人体描述错误的是
A. 可侵害主动脉中层引起坏死、纤维瘢痕形成
B. 可损坏主动脉瓣环,造成主动脉反流
C. 可侵犯冠状动脉口,使其开口狭窄
D. 一般不直接侵犯心脏瓣膜的瓣叶
E. 常侵犯心肌或心内膜,造成梅毒性心肌病变
正确答案 :E
[多选题]肥厚型心肌病与冠心病心绞痛,其临床表现相同点
A. 心绞痛发作
B. 心脏扩大
C. 心律失常
D. 心功能不全
E. 都可发生心梗
正确答案 :ABCD
[单选题]当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
A. CK-MB
B. 肌钙蛋白
C. 超声心动图
D. 18导联体表心电图
E. X线胸片
正确答案 :D
解析:①患者发作剧烈胸痛,但心肌尚处于缺血时,CK-MB、肌钙蛋白、超声心动图、X线胸片均可表现为正常,即使是已经发生了急性心肌梗死,其CK-MB及肌钙蛋白也需要在2~4小时以后才出现增高。故胸痛发作时选项A、B、C、E正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但只要在心肌发生严重缺血时,18导联体表心电图就能即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现,则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案是D。
[单选题]正常情况下,负荷试验后射血分数的绝对值应比静息时至少增加
A. 50%
B. 30%
C. 20%
D. 10%
E. 5%
正确答案 :E
解析:负荷试验后射血分数的绝对值应比静息时至少增加5%。
[单选题]符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是
A. 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低
B. α-醋酸萘酚酯酶染色阳性
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶染色(POX)阳性
E. 苏丹黑B染色阳性
正确答案 :C
[单选题]以下哪项体征不可能出现于二尖瓣关闭不全中
A. 心尖区第一心音减弱或消失
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 心尖区抬举样搏动
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 二尖瓣相对性狭窄的舒张期杂音
正确答案 :D
解析:二尖瓣开放拍击音为二尖瓣狭窄体征。