卫生副高考试宝典2023外科护理学卫生高级职称(副高)在线题库冲刺(AI4)

1. [单选题]临床护理活动的基础质量评价，主要着眼于评价执行护理工作的

A. 基本条件
B. 环境条件
C. 仪器设备
D. 护理人员素质
E. 规章制度

2. [多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )

A. 采用Buerger运动
B. 用热水洗浴
C. 防止患肢外伤
D. 绝对戒烟
E. 皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

3. [多选题]社区卫生服务的特点包括

A. 广泛性
B. 综合性
C. 阶段性
D. 连续性
E. 可及性

4. [单选题]患者，女性，28岁，出现剧烈腹痛、恶心、呕吐，诊断为急性阑尾炎穿孔。急性阑尾炎穿孔的腹穿液是( )。

A. 黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B. 不凝血液
C. 血性脓液臭味明显
D. 稀脓性略带臭味
E. 血性，胰淀粉酶含量高

5. [单选题]护士在听取患者的陈述后用手拍了拍其肩背部属于

A. 积极性反馈
B. 消极性反馈
C. 模糊性反馈
D. 鞭策性反馈
E. 情感性反馈

6. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

7. [多选题]肾上腺分泌的皮质激素包括( )

A. 调节糖和蛋白质代谢的激素--糖皮质激素，以皮质醇为代表
B. 调节盐和水代谢的激素--盐皮质激素，以儿茶酚胺为代表
C. 性激素
D. 调节盐和水代谢的激素--盐皮质激素，以醛固酮为代表
E. 肾素-血管紧张素

8. [多选题]评价病房护士绩效可采用

A. 绩效评价表
B. 排序法
C. 直接领导评价
D. 关键事件法
E. 同事评价

9. [单选题]泌尿系统疾病的诊断中，错误的是

A. 肾绞痛后出现血尿，先考虑上尿路结石
B. 无痛性全程血尿，应注意肾脏肿瘤
C. 进行性顽固性的膀胱刺激征，应想到泌尿系结核
D. 急性尿潴留伴有急迫尿意感，应考虑神经损伤病变
E. 骑跨性损伤出现尿道口滴出鲜血，应考虑前尿道损伤

10. [单选题]妊娠期孕妇蛋白质每日约需多少克

A. 60～70g
B. 70～80g
C. 80～90g
D. 90～100g
E. 100～110g

11. [单选题]与肛管术后尿潴留无关的是

A. 麻醉作用
B. 局部伤口疼痛
C. 不习惯卧床排尿
D. 肛管内填敷料
E. 伤口出血

12. [多选题]护士需要承担法律责任的有

A. 因工作忙，委派实习护士给患者输血，未准确核对血型，造成患者发生严重溶血反应
B. 发现医嘱有错，拒绝执行
C. 医嘱明显有错，护士未发现，执行后造成严重后果
D. 患者对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性
E. 护士对明显有误的医嘱虽提出质疑，但仍执行了该医嘱，造成患者死亡

13. [单选题]疝修补术后切口部位放置砂袋的主要作用是

A. 减轻切口疼痛
B. 减少切口张力
C. 固定伤口敷料
D. 防止伤口出血
E. 防止切口裂开

14. [多选题]小脑幕切迹疝的表现有

A. 进行性意识障碍
B. 患侧瞳孔放大、对光反射消失
C. 对侧肢体瘫痪、肌张力增高
D. 病理反射阳性
E. 脑膜刺激征阳性

15. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

16. [多选题]控制破伤风痉挛可选用

A. 10%水合氯醛
B. 鲁米那
C. 冬眠Ⅰ号
D. 硫喷妥钠
E. 肌肉松弛剂

17. [单选题]胃管煮沸消毒时，下列哪项做法是不正确的

A. 先将胃管清洗干净
B. 放入沸水中煮沸
C. 从放入开始计时
D. 用纱布包裹好
E. 导管应全部在水中

18. [多选题]家庭访视类型包括

A. 评估性家庭访视
B. 预防保健性家庭访视
C. 急诊性家庭访视
D. 连续照顾性家庭访视
E. 间断性家庭访视

19. [多选题]创伤的修复过程包括

A. 纤维蛋白渗出期
B. 纤维蛋白充填期
C. 细胞增生期
D. 组织塑型期
E. 瘢痕形成期

20. [单选题]男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括

A. 应用保肝药物
B. 补充清蛋白、血浆
C. 利尿剂
D. 腹腔穿刺放腹水
E. 营养支持

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ACDE

解析：1.心理护理　由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。　　2.戒烟　在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。　　3.疼痛护理　运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。　　4.功能锻炼　指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。　　5.术前准备　按血管外科术前常规护理。

3.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务不同于医院的医疗服务。作为基本卫生服务，社区卫生服务以公益性、主动性、广泛性、综合性、连续性、可及性为主要特点

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：CE

7.正确答案 ：ACD

解析：肾上腺皮质由外向内分别由球状带、束状带和网状带组成，分别合成和分泌以醛固酮为代表的盐皮质激素、以皮质醇为代表的糖皮质激素和以脱氢表雄酮为代表的性激素，此外，网状带还合成和分泌少量的糖皮质激素。

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：D

解析：有急迫尿意感就没有损失神经。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：①术后肛管内敷料填塞过多、过紧,压迫尿道, 或填塞敷料的刺激反射性地引起尿道痉挛, 引起尿潴留。；②蛛网膜下隙麻醉后或全身麻醉后，排尿反射受抑制；③切口疼痛引起后尿道括约肌和膀胱反射性痉挛，尤其是骨盆及会阴部手术后；④手术对膀胱神经的刺激；⑤病人不习惯床上排尿；⑥镇静药物用量过大或低血钾等。

12.正确答案 ：ACE

解析：在带教实习同学过程中发生的事故，由带教老师负责，故A情形护士是要承担相应的法律责任。《护士条例》规定:护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出，必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。故C、E也是要承担相应责任的。

13.正确答案 ：D

解析：疝修补术后切口放置沙袋的主要作用是压迫伤口，减少出血 。

14.正确答案 ：ABCD

解析：小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后出现进行性扩大，对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展，则出现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心搏停止而死亡。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）安定：有松弛肌肉及抗惊厥作用，每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静注，每4～6小时1次（2）苯巴比妥（鲁米那）：负荷量10～20mg/kg，静脉或肌内注射，12h后维持量5mg/（kg·d）。 （3）氯丙嗪：每次0.5～1mg/kg，稀释后静滴，每6～8小时可重复1次，但剂量过大或持续时间过长可出现软瘫或体温下降，故不宜多用。 （4）副醛：止痉效果快而安全，但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜（5）泮库溴铵： 神经肌肉阻滞药或肌松药，每次0.05～1mg/kg，静脉注射，每2～3小时1次6）水合氯醛：止痉作用快，作为痉挛发作时临时性增加药物，常用10%溶液每次0.5ml/kg，灌肠或鼻饲注入。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：BCD

解析：创伤常见修复过程： ①纤维蛋白充填： 创伤后局部血管扩张，纤维蛋白渗出，起到止血和封闭创面的作用。 ②细胞增生： 伤后不久，即有新生的细胞在局部出现，成纤维细胞，血管内皮细胞增生成毛细血管，三者共同构成肉芽组织，可充填组织裂隙。③组织塑形： 经过细胞增生和基质沉积，伤后组织经初步修复。

20.正确答案 ：D

解析：门静脉高压症择期手术前需要充分准备，该病人存在低蛋白血症、腹水，肝功能损害，故需要补充清蛋白、血浆；应用利尿剂，营养支持和保肝药物等措施。但是腹腔穿刺放腹水并不能消除腹水，反而造成大量蛋白质丢失和引起腹水感染，所以一般是不可取的。

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