【导言】考试宝典发布(副高)高级卫生资格考试宝典2024内科学副高历年真题及答案(D2)，更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12/8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变
2. [单选题]下列关于冠心病心绞痛的心电图表现，哪项不正确
A. 静息心电图半数以上正常
B. 非特异性ST-T改变
C. 发作时原倒置T波可以直立
D. 心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据
E. 心绞痛发作时心电图可以出现Q波
3. [单选题]某女，反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛，向下腹部放射，近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌，为明确诊断下列哪项检查最为必要
A. 尿高渗培养
B. 尿低渗培养
C. 腹部平片，静脉肾盂造影
D. 膀胱镜检
E. 尿浓缩稀释试验
4. [单选题]脑型疟发病机制主要是
A. 疟原虫侵犯脑实质细胞
B. 受染红细胞黏附堵塞微血管
C. 红细胞破裂，裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D. 体温过高致脑组织受损
E. 疟疾反复发作导致脑水肿
5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现
A. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B. 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 以上都是
6. [单选题]淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的
A. 起病类似急性黄疸型肝炎
B. 黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻
C. 常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅
D. 肝功：T－Bil明显升高，以间接胆红素为主
E. 碱性磷酸酶（ALP）明显升高
7. [多选题]室上性心动过速一般特指
A. 房室折返性心动过速
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 房室结折返性心动过速
E. 左心室特发性心动过速
8. [单选题]以下不是普通感冒主要特点的是
A. 最常见病原体为鼻病毒
B. 起病较急，病程5～7天
C. 常有高热，全身症状明显
D. 可表现为咳嗽，咽干，声嘶，部分患者有腹泻、腹痛
E. 血白细胞正常或偏低
9. [多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括
A. 餐后血糖控制欠佳
B. 餐前低血糖
C. 价格高
D. 使用不方便
E. 夜间低血糖
10. [多选题]凋亡相关的基因和蛋白包括
A. Apaf-1
B. Cyclin蛋白
C. 核酸内切酶G
D. CDK激酶
E. Fas
11. [单选题]感冒病情较轻时称为（ ）
A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒
12. [单选题]全血输注的适应证不包括
A. 急性失血量达全身血容量20%以上
B. 再生障碍性贫血
C. 严重的一氧化碳中毒
D. 阵发性血红蛋白尿
E. 新生儿溶血病
13. [单选题]某55岁男性患者因突发左侧肢体无力前来就诊。患者在前1d还曾出现言 语困难，持续约15min。CTA发现其左侧颈内动脉及右侧大脑中动脉狭 窄，狭窄程度分别为50%及70%。患者尚未开始服用任何药物。除了评估 相关危险因素外，目前最合适的处理是（ ）
A. 阿司匹林
B. 阿司匹林+颈动脉内膜切除术(CEA)
C. 氯吡格雷+颅内血管成形术及支架植入术
D. 华法林
E. 颅内血管成形术及支架植入术
14. [单选题]结核菌侵入人体后4～8周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应( DTH)可致
A. 致敏的T淋巴细胞减少
B. 外源性细菌感染
C. 局部真菌感染
D. 易引起干酪性坏死，空洞形成及病灶播散
E. 局部大量的白细胞浸润
15. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸片示肺纹理增粗
16. [单选题]尿夜中出现Benee—Jones（凝溶蛋白）时为
A. 肾小球性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿
17. [多选题]尿pH降低可见于
A. 膀胱炎
B. 碱中毒
C. 高热
D. 酸中毒
E. 糖尿病
18. [单选题]女性，20岁。淋雨后出现发热伴寒战、左侧胸痛、咳嗽伴铁锈色痰，胸片示左肺下叶大片状致密影，可能的病因为
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 胸膜炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核
19. [多选题]慢性肾小球肾炎的综合治疗包括
A. 积极控制高血压
B. 积极使用激素和免疫抑制剂
C. 使用抗血小板药物
D. 使用抗凝药物
E. 严格控制蛋白质摄入量
20. [单选题]患者男，51岁。确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，血红蛋白上升至135g／L；为补充体内的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂治疗。下列实验室检查中，最能反映体内贮存铁的是
A. 骨髓内铁粒幼细胞计数
B. 血清总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 血清铁
E. 红细胞内游离原卟淋测定
