【导言】考试宝典发布"患者，男，25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者，男，25岁。车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行清创术，摘除所有的粉碎骨片，术后石膏管型固定4月，骨折仍未愈合。最可能的原因是
A. 骨折处血液供应差
B. 伤肢同定不确切
C. 清创时摘除了过多的碎骨片
D. 功能锻炼不够
E. 术后营养供应差
[单选题]男，30岁。1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO62mmol/h，合适的诊断为
A. 慢性肥厚性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 溃疡型胃癌
E. 促胃液素瘤
正确答案 ：E
解析：促胃液素瘤是一类常染色体显性遗传性疾病，其中，分泌促胃液素的肿瘤（促胃液素瘤）引起促胃液素增多症，80%～95%患者有上消化道溃疡，往往较重，合并穿孔出血者多，内科治疗多数无效，溃疡手术治愈后易复发，本病例1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量增多，故可按促胃液素瘤诊断。故本题选E。
[单选题]急性苯中毒主要损害的是
A. 骨骼系统
B. 血液系统
C. 神经系统
D. 消化系统
E. 呼吸系统
正确答案 ：C
解析：苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸气后，影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成，从而对中枢神经系统产生麻醉作用；慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂，导致细胞突变，从而影响了骨髓的造血功能，临床表现为白细胞数持续降低，最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。
[单选题]人体试验的道德原则，下列不正确的是
A. 受试者知情同意
B. 符合医学目的
C. 维护受试者利益
D. 医学发展至上
E. 严谨的医学态度
正确答案 ：D
解析：人体试验的道德原则包括医学目的的原则、知情同意的原则、维护受试者利益的原则、随机对照的原则。
[单选题]男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水冲脉的发生机制是
A. 收缩压和舒张压均降低，脉压不变
B. 收缩压不变，舒张压升高，脉压降低
C. 收缩压降低，舒张压增高，脉压降低
D. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增加
E. 收缩压和舒张压均增加，脉压不变
正确答案 ：D
解析：水冲脉又称陷落脉，周围血管征的一种。脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉。是由周围血管扩张或存在分流所致。前者常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等，后者见于主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘。该患者听诊可判断为主动脉瓣关闭不全，血压应表现为收缩压升高，舒张压降低，脉压增加。
[单选题]治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是
A. 毛花苷丙（西地兰）
B. 阿托品
C. 解磷定
D. 地西泮（安定）
E. 地塞米松
正确答案 ：B
解析：有机磷中毒是由于胆碱酯酶失活，体内大量乙酰胆碱积聚，持续激动M受体和N受体，出现一系列症状和体征。肺水肿是由于M受体持续激动，平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强，气道分泌物增多所致。而阿托品能解除平滑肌痉挛和抑制腺体分泌。因此选B。
