卫生中级资格考试宝典妇产科学主治真题案例分析题解析(AI2)

1. [单选题]具备下列哪几种情况，可以试产

A. 头位，骨盆入口轻度狭窄
B. 头位，中骨盆狭窄
C. 头位，骨盆出口狭窄
D. 臀位，骨盆入口轻度狭窄
E. 臀位，骨盆出口轻度狭窄

2. [单选题]关于滋养层发育，下列哪项恰当

A. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
B. 滋养层外层是细胞滋养层
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
E. 滋养层内层是基底膜

3. [单选题]关于正常恶露，正确的是

A. 血性恶露约持续1周
B. 浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等
C. 白色恶露约持续1周
D. 恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等
E. 胎盘或胎膜残留时恶露增多

4. [单选题]宫颈癌淋巴结转移的一级组不包括哪组淋巴结

A. 髂内淋巴结
B. 闭孔淋巴结
C. 髂外淋巴结
D. 宫旁淋巴结
E. 腹股沟浅淋巴结

5. [单选题]女，31岁。近期腰痛，白带多。病理检查确诊为宫颈乳头型重度糜烂。应首选下列哪项处理

A. 宫颈锥形切除
B. 硝酸银腐蚀法
C. 激光治疗
D. 干扰素栓外用
E. 全子宫切除

6. [单选题]护士注册的有效期为

A. 一年
B. 二年
C. 三年
D. 四年
E. 五年

7. [单选题]下丘脑性无排卵选用（）

A. LHRH
B. 溴隐亭
C. 氯米芬
D. hCG
E. hMG

8. [单选题]妊娠3月末阑尾的位置（）

A. 髂嵴下两横指
B. 髂嵴上两横指
C. 髂嵴水平
D. 右髂前上棘至脐连线中外1/3处
E. 髂嵴下三横指

9. [单选题]下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是

A. 常由于过多阴道操作所致
B. 子宫上下段交界处，协调性宫缩过强
C. 环常常围绕胎儿较大部位
D. 一般不会导致产程停滞
E. 是子宫破裂的先兆

10. [单选题]对于胎儿宫内生长受限以下哪项说法不正确

A. 体重低于同孕龄正常体重的第10百分位数
B. 胎儿体重低于同孕龄平均体重的2个标准差
C. 孕37周后，胎儿出生体重小于2500g
D. 胎儿头围与腹围明显不相符合
E. 以上都不正确

11. [单选题]初产妇，25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫收缩差，持续出血未见血块。不正确的处理是

A. 立即行凝血功能化验
B. 子宫肌壁内注射缩宫素
C. 经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D. 经积极处理出现血液不凝时，可行胎盘附着部位宫壁切除
E. 配血，输血

12. [单选题]双胎妊娠最常见的并发症为

A. 妊娠期高血压疾病
B. ICP
C. 产褥感染
D. 胎头交锁
E. 胎膜早破

13. [单选题]有关受精过程正确的是

A. 卵子完成第二次减数分裂形成卵原核后由卵巢排出
B. 精子获能的主要部位是阴道
C. 获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应
D. 受精过程在排卵后12小时内完成
E. 精原核和卵原核融合，标志受精过程的开始

14. [单选题]女，38岁。因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm×20cm×15cm，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂象<1个／高倍镜，未见明显间质浸润，亦未见其他部位转移。可能的诊断为

A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 交界性浆液性囊腺癌Ⅰa期
D. 交界性黏液性囊腺癌Ⅰa期
E. 黏液性囊腺癌Ⅰa期

15. [单选题]围产期心肌病最多发生在

A. 早孕期
B. 中孕期
C. 晚孕期
D. 产程中
E. 产褥期

16. [单选题]从绒毛膜板伸出的绒毛干是（）

A. 初级绒毛
B. 次级绒毛
C. 三级绒毛
D. 初级绒毛干
E. 次级绒毛干

17. [单选题]以下哪项不是头位难产的表现

A. 临产后头不入盆，跨耻征阳性
B. 活跃期后期胎膜自然破裂
C. 临产早期，耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D. 活跃期阻滞
E. 胎头娩出并复位以后，胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致

18. [单选题]绝经后不规则阴道出血最常见的恶性疾病是

A. 子宫肉瘤
B. 宫颈癌
C. 输卵管癌
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌

19. [单选题]脐带过短是指脐带短于

A. 40cm
B. 30cm
C. 20cm
D. 50cm
E. 55cm

20. [单选题]妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是

A. 产后1周内仍容易发生心力衰竭
B. 产后应继续使用抗生素预防感染
C. 凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术
D. 产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂
E. 心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳

1.正确答案 ：A

解析：出口平面狭窄不能试产，入口平面轻度狭窄，估计胎儿不大，可以试产。

2.正确答案 ：E

解析：晚期囊胚着床后，着床部位的滋养层细胞迅速分裂增殖，内层为细胞滋养细胞，是分裂生长的细胞，故B、C错误；外层为合体滋养细胞，是执行功能的细胞，由细胞滋养细胞分化而来，故A、D错误；根据题意，正确答案选择E

3.正确答案 ：E

解析：若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。正确答案为E

4.正确答案 ：E

解析：宫颈癌淋巴转移一级组包括宫旁，子宫颈旁，闭孔，髂内，髂外，髂总，骶前淋巴结，二级组包括腹股沟深浅淋巴结，腹主动脉旁淋巴结。

5.正确答案 ：C

解析：物理治疗是最常用的有效治疗方法，原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。

6.正确答案 ：E

解析：2008年开始施行的《中华人民共和国护士管理条例》护士注册的有效期为五年。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：妊娠期子宫增大，使盲肠向外、向上、向后移位，阑尾相对位置较深，并将壁层腹膜撑开，使阑尾炎症不易局限而致穿孔、腹膜炎。妊娠3月末位于髂嵴下2横指，妊娠5月末达髂嵴水平，妊娠8月末上升至髂嵴上2横指，妊娠足月可达胆囊区。产后10～12日恢复至非孕水平。

9.正确答案 ：A

解析：BCDE均不是子宫痉挛性狭窄环的特点或表现。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：A

解析：妊娠期高血压疾病是双胎最常见并发症，高达40%。

13.正确答案 ：C

解析：获能的精子与卵子相遇时发生顶体反应

14.正确答案 ：D

解析：交界性黏液性囊腺瘤乳头细小，质软，少量核分裂象，无间质浸润；根据此例病理结果，考虑交界性黏液性囊腺瘤诊断。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

解析：从绒毛膜板伸出的绒毛干，逐渐分支形成初级绒毛干，次级绒毛干和三级绒毛干。正确答案为D

17.正确答案 ：B

解析：活跃期末胎膜自然破裂属正常产程。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

解析：脐带过短是指脐带不超过30cm;脐带过长是指脐带长度超过70cm。

20.正确答案 ：C

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