副高级卫生考试宝典2023外科护理医学高级职称(副高)历年考试真题下载(AJ1)

1. [多选题]石膏固定后的护理要点不正确的是( )

A. 石膏干固前应用手指扶托，以防大面积压痕
B. 适当抬高患肢，减轻肢体肿胀
C. 观察肢体远端循环、感觉和运动
D. 缓解疼痛应及时给予止痛剂
E. 可进行患肢肌肉主动舒缩活动

2. [单选题]乙型肝炎病毒标志物的检查，抗-HBc-IgM阳性的意义是

A. 病毒复制的标志，是传染性的标志
B. 表示现在感染
C. 表示预防接种或曾经感染过
D. 表示病毒复制减少，传染性降低
E. 表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志

3. [单选题]男性，51岁，消化性溃疡术后，每当进食后10～20分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了

A. 吻合口梗阻
B. 输入段肠袢梗阻
C. 输出段肠袢梗阻
D. 吻合口出血
E. 倾倒综合征

4. [单选题]重症肌无力时最易受累的肌肉是

A. 四肢远端肌肉
B. 四肢近端肌肉
C. 延髓支配的肌肉
D. 面肌
E. 眼外肌

5. [单选题]患者，男性，40岁。排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。应考虑是

A. 一期内痔
B. 二期内痔
C. 三期内痔
D. 嵌顿性内痔
E. 血栓性内痔

6. [单选题]下列关于护理人员编设原则，不正确的是

A. 适应医院服务目标的原则
B. 合理结构的原则
C. 优化组合的原则
D. 动态调整的原则
E. 随机制宜原则

7. [单选题]会阴部骑跨伤，最易损伤

A. 尿道球部
B. 尿道阴茎部
C. 尿道膜部
D. 尿道前列腺部
E. 阴茎悬垂部

8. [单选题]患者，男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是

A. 挤压综合征
B. 广泛软组织挫伤
C. 创伤性休克
D. 创伤性窒息
E. 颅脑损伤

9. [多选题]能用来区别斜疝和直疝的情况是

A. 疝块的形状
B. 突出路径
C. 疝内容物是否进入阴囊
D. 是否产生腹膜刺激征
E. 压迫内环后疝块是否突出

10. [多选题]医院感染管理科专职人员的主要职责是

A. 对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定
B. 对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施
C. 对本地区医院感染管理的相关课题进行研究
D. 对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督
E. 参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度并参考监督实施

11. [单选题]热力消毒灭菌中效果最为可靠、临床使用最广的消毒灭菌方法是

A. 日光暴晒法
B. 煮沸消毒法
C. 高压蒸气灭菌法
D. 干烤法
E. 烧灼法

12. [单选题]社区健康教育最简便的方法是

A. 交谈
B. 讲座
C. 传单
D. 录像
E. 墙报

13. [单选题]出院教育目标是

A. 帮助患者尽快适应住院环境，建立遵医行为
B. 提高患者配合检查和治疗能力，减轻焦虑，减少并发症
C. 提高患者住院适应能力，减轻心理负担
D. 提高手术配合能力，减少并发症
E. 提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康生活方式

14. [多选题]提示休克患者病情加重的临床表现是( )

A. 脉搏＜100次/分
B. 体温骤降至36℃以下
C. 体温骤升至40℃以上
D. 呼吸＜8次/分
E. 呼吸＞30次/分

15. [单选题]下列关于胸膜腔的描述错误的是

A. 胸膜腔是一个潜在的开放腔隙
B. 胸膜腔内为持续负压
C. 吸气时胸膜腔内负压增大
D. 正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用
E. 胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

16. [单选题]非淋菌性尿道炎的主要致病微生物是

A. 淋病奈瑟菌
B. HIV
C. 衣原体和支原体
D. 厌氧杆菌
E. 疱疹病毒

17. [单选题]急性胆囊炎引起的腹痛特点是

A. 疼痛常呈左上腹刀割样痛，向左肩和左侧腰背部放射
B. 疼痛常呈右上腹刀割样痛，向右肩和右侧腰背部放射
C. 疼痛常呈右上腹持续性胀痛，向右肩或右背部放射
D. 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛，向右肩或右背部放射
E. 疼痛常呈左上腹阵发性绞痛，向左肩或左背部放射

18. [单选题]根据感染发生的部位，脐炎属于

A. 身体多个部位感染
B. 神经系统感染
C. 其他类感染
D. 运动系统感染
E. 皮肤和软组织感染

19. [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是

A. 尽早确立病原学诊断
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 除患者病情严重外，一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药，严格控制抗菌药的预防应用和联合应用

20. [单选题]中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是

A. 纤维结肠镜检
B. 钡灌肠
C. 直肠镜检
D. 直肠指检
E. 大便常规

1.正确答案 ：AD

解析：石膏固定护理：①石膏未干前应用手掌平托石膏固定肢体，不可用手抓、捏、压，可将患肢置于通风处待干，或用烤灯促使石膏干燥。②保持石膏的清洁干燥，对严重污染的石膏及时更换，保持固定效果，防止关节畸形和病理性骨折。③密切观察固定肢体远端的血液循环，防止肢体缺血性坏死。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：倾倒综合征-早期倾倒综合征：表现为上腹饱胀不适，恶心呕吐、肠鸣频繁，可有绞痛、腹泻；全身无力、头晕、面色苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等，症状持续60min后自行缓解。多数患者经少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖类、高蛋白饮食，进餐后平卧20min，症状可减轻或消失。

4.正确答案 ：E

解析：重症肌无力典型症状开始时仅有短暂的无力发作，之后呈渐进性，随时间而严重，开始时受脑神经支配的肌肉最先受累，如眼肌、咀嚼肌，病情进展累及全身肌肉，主要累及近端肌群，并常呈不对称表现。

5.正确答案 ：B

解析：二期内痔症状痔核长大以后，首先在排便时和便一起压向肛门口，反复如此，覆盖痔核的粘膜，就会像胶皮一样变得伸长、松弛。最终在排便用力时就和便一起被挤出肛门。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起球部损伤。

8.正确答案 ：D

解析：创伤性窒息由严重的胸部挤压伤所致，常见于车辆碾轧，工程塌方，骚乱中踩踏以及巨浪冲击等。故选D。

9.正确答案 ：ABCE

解析：斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊；斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底较宽

10.正确答案 ：BDE

11.正确答案 ：C

解析：高压蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床上应用广泛，常用于耐高温、耐高压、耐潮湿物品的灭菌。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：BCDE

解析：呼吸变浅、增速、节律不规则表示病情变化，呼吸增至30次／分以上或降至8次／分以下时表示病情危重

15.正确答案 ：A

解析：胸膜腔：胸膜的脏壁两层在 肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，由紧贴于肺表面的胸膜脏层和紧贴于胸廓内壁的胸膜壁层所构成，左右各一，互不相通，腔内没有气体，仅有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张，有利于 静脉血与淋巴液回流。

16.正确答案 ：C

解析：非淋菌性尿道炎的主要致病微生物是衣原体和支原体。

17.正确答案 ：D

解析：胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处，即右上腹。根据临床验证，其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛，且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支，常出现右肩或右背部放射痛。

18.正确答案 ：E

解析：医院感染根据发生的部位可分为呼吸、消化、泌尿、运动、神经、循环、生殖系统以及皮肤和软组织、手术部位、全身多个部位和其他感染等，压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎都属于皮肤和软组织感染。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：D

解析：这种情况可能是消化道的出血，消化道的部位是很多的。做个直肠指检看看直肠有没有问题。

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