2024(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典肿瘤外科卫生副高高级职称真题正确答案(F9)

1. [单选题]电镜下诊断平滑肌肉瘤的主要依据是

A. 胞质含张力原纤维
B. 胞质内富含细肌丝并有致密体
C. 细胞游离面具有微绒毛
D. 胞质内含神经内分泌颗粒
E. 典型的肌节结构

2. [单选题]骨转移最常发生的部位是

A. 股骨近端
B. 肩胛骨
C. 肋骨
D. 脊柱和骨盆
E. 颅骨

3. [单选题]姑息治疗前的评估不包括（ ）

A. 权衡放化疗等抗肿瘤治疗的利弊
B. 患者躯体症状和心理或精神困扰
C. 患者对癌症知识的信息需求以及对治疗的目标和期望
D. 患者抗肿瘤临床药物试验的人组条件
E. 不同家庭文化宗教背景对姑息治疗可能产生的潜在影响

4. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

5. [单选题]I-MIBG的适应证

A. 嗜铬细胞瘤的定位诊断
B. 确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C. 恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D. CT或超声显像有可疑的肾上腺病变，需进一步提供病变性质和功能状态者
E. 以上都对

6. [多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是（ ）

A. 气机阻滞
B. 痰凝湿聚
C. 热毒炽盛
D. 瘀血内阻
E. 本虚标实

7. [单选题]结肠癌最重要的诊断方法是

A. 钡剂灌肠X线检查
B. CEA测定
C. 纤维结肠镜检查+组织活检
D. 腹部B超
E. 直肠指诊

8. [单选题]晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金病治疗后长期无病生存率是 ( )

A. 20%～30%
B. 31%～40%
C. 50%～60%
D. 75%～85%
E. 80%～90%

9. [单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

A. 战国及两汉
B. 两晋隋唐
C. 宋、金、元
D. 明清
E. 近现代

10. [单选题]温脾汤的主治是（ ）

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足，寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛

11. [单选题]鼻腔及鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型为

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 黑色素瘤
D. 嗅神经母细胞瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤

12. [多选题]下列哪一肿瘤适用于快中子治疗 ( )

A. 淋巴瘤
B. 睾丸肿瘤
C. 软组织肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 涎腺肿瘤

13. [单选题]术中探查为胃窦癌，肿瘤直径3cm大小，未见远处转移，此时最适宜的手术方式为 ( )

A. 全胃切除
B. 胃癌根治R1式
C. 胃大部切除
D. 胃癌根治R2式
E. 胃空肠吻合术

14. [单选题]目前临床上鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发的有效方法是

A. 常规X线摄片
B. B超
C. CT
D. MRI
E. F-FDGPET

15. [多选题]患者35岁，诊断宫颈原位癌，可选择下列哪些治疗 ( )

A. 治疗性锥切
B. 子宫全切+双附件切除
C. 子宫全切
D. 放射治疗
E. 宫颈激光或微波治疗

16. [多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括（ ）

A. 有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别
B. 可以直观显示病变长度
C. 可以直观显示病变的外侵范围
D. 可以初步观察肠周淋巴结的情况
E. 可以发现结直肠癌多发病灶

17. [单选题]关于肿瘤，叙述正确的是

A. 与传染性疾病相比，恶性肿瘤目前仍然不是主要的公共卫生问题
B. 80%以上的肿瘤是由环境因素造成的，17%的肿瘤新发病例与感染因素有关
C. 目前我国结直肠癌、乳腺癌的上升趋势不很明显
D. 人口老龄化不是恶性肿瘤增长的主要原因
E. 我国肺癌的危害还不是很严重

18. [多选题]G-CSF的适应证包括（ ）

A. 预防化疗所致骨髓抑制的感染
B. 自体骨髓移植的恢复
C. 预防化疗引起的血小板减少症
D. 动员外周血祖细胞
E. 治疗严重中性粒细胞减少症

19. [单选题]下列疾病中，不是手少阳三焦经所主证候的是（ ）

A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀

20. [单选题]A点和B点概念是由哪种传统治疗体系提出 ( )

A. 斯德哥尔摩体系
B. 曼彻斯特体系
C. 巴黎体系
D. Gynetro体系
E. 北京镭容体系

1.正确答案 ：B

解析：平滑肌肉瘤好发于胃底、体部，源于胃壁肌层，源于粘膜肌及血管的平滑肌者少见。它向浆膜下或帖膜下膨胀及浸润性生长，成圆形或分叶状包块，胞质内可见细肌丝并有致密体，早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状，制酸剂可缓解症状。

2.正确答案 ：D

解析：骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆，其次是股骨近端，肋骨和肩胛骨。

3.正确答案 ：D

解析：姑息治疗不进行抗肿瘤临床药物试验，而是控制疼痛及患者有关症状，并对心理、社会和精神问题予以重视。其目的是为病人和家属赢得最好的生活质量。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：还可用于嗜铬细胞瘤术后残留病灶或复发病灶的探测及神经母细胞瘤、副神经节细胞瘤及其转移病灶的辅助诊断。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：?基本病机过程1、癌毒滋生，癌病的病理过程虽异常复杂，但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗，邪气深伏久滞，其致病之性愈甚，酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀，癌毒一旦留结，阻碍经络气机运行，津液不能正常输布则留结为痰，血液不能正常运行则停留为瘀，癌毒与痰瘀搏结，形成肿块。??3、猖狂伤体，瘤体形成，则狂夺精微以自养，致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱，脏腑功能因癌毒内扰而失调，诸证叠起。??4、步入损途，癌毒伤人，病呈进行性发展，虽体质强健者，也难免病情恶化。癌毒伤正，正气亏虚，无力制约癌毒，则癌毒愈强，而癌毒愈强，又愈耗伤正气，如此反复，终陷毒猖正损，难以回复之恶境。如肺癌的病机过程，先由烟毒内薰，或邪毒侵肺等伤及正气，致使正气难以御邪，邪毒久滞，其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血，气滞津凝，痰阻血瘀，成为癌瘤，留于肺叶，日渐增大，导致肺气失降则咳嗽；阻滞气机则胸闷且痛；损伤肺络则咯血；肺气壅滞而不能布津，津凝成痰则喘促、咳痰；癌毒鸱张，阴液枯竭，虚热内扰，则低热绵绵等；癌瘤夺精微以自养，则形体日瘦。病至中、晚期，癌毒伤正，津气亏耗，机体功能愈益失调、衰弱，可见面萎虚浮，大骨枯槁，大肉尽脱，声低息微，神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素，综上，由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见，其病机要素涉及正邪两方面。邪者，癌毒与痰瘀；正者，失调与虚损。初期以癌毒为先；继之癌毒搏结痰瘀，阻滞气机，导致脏腑功能失调；晚期耗伤气血津液，致使机体步入损途。因此，初期以癌毒为主；中期癌毒、痰瘀、失调并举；晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。

7.正确答案 ：C

解析：关于结肠癌的诊断方法中纤维结肠镜检查+组织活检是最直接也是最重要的一种，通过内窥镜检查可以明确地看到肿块的大体情况并可以进行活体组织检查，取得病理诊断。直肠指诊对直肠癌的诊断有一定帮助，其他选项对诊断结肠癌有较大价值。故正确答案为C。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤、淋巴瘤等。其中发病率最高的为鳞状细胞癌。

12.正确答案 ：CDE

解析：快中子治疗就是人们所说的"中子治癌"，就是利用中子束流有效地杀死癌细胞，达到提高癌症局部控制率，延长癌症病人生存期的目的。快中子治疗主要应用于腮腺癌、副鼻窦癌、软组织肉瘤、恶性黑色素瘤、肺腺癌、骨肉瘤、前列腺癌、肺尖癌、软骨肉瘤等。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

解析：F-FDG PET根据肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发代谢的不同，可有效鉴别肿瘤术后瘢痕与肿瘤病灶残留或复发，故本题答案为E。

15.正确答案 ：AC

解析：宫颈原位癌，可以采取切除病变部位，也可采取全切防止转移。

16.正确答案 ：ABE

解析：结肠气钡双对比造影，又称结肠双对比造影，是检查直肠与结肠的形态，病变长度和程度，有无梗阻，多发病灶或狭窄的一种方法。

17.正确答案 ：B

解析：外界致癌因素是引起癌症的重要刺激因素，大约80％～90％的癌症?是由环境因素引起的，17%的肿瘤新发病例与感染因素有关，其他的则是与遗传因素有关。

18.正确答案 ：ABDE

解析：G-CSF的适应证1.用于大剂量化疗后、既往有化疗后严重骨髓抑制史以及大范围放射治疗后再化疗的患者。2.用于骨髓移植：主要用于造血干细胞的动员及移植后骨髓造血功能的重建。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

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