患者，男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发

[单选题]患者，男性，35岁。被击伤右胸4天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%。治疗方案为

A. 胸腔穿刺抽气
B. 镇静止痛，保守治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 吸氧，输液
E. 患侧加压包扎固定

正确答案 ：B

解析：少量气胸肺压缩不足30%，病人勿须特殊处理，对症治疗即可

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[单选题]患者男，27岁。鼻唇沟处有一疖，表现为红肿热痛，前来就诊，护士嘱其禁忌局部用热，其原因是防止

A. 加重局部疼痛
B. 加重局部功能障碍
C. 掩盖病情
D. 出血
E. 引起颅内感染

正确答案 ：E

解析：鼻唇沟位于面部危险三角，此区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症，故本题选E。解题关键：面部危险三角区疖、痈等感染，禁忌挤、按及热敷，以防引起颅内感染。

[单选题]肾损伤最常见的症状是

A. 疼痛
B. 肿块
C. 血尿
D. 休克
E. 感染

正确答案 ：C

解析：肾损伤可由直接暴力或间接暴力等所致，直接暴力时由于腹部或背腰部受到外力冲撞或挤压是肾损伤最常见的原因，血尿是肾损伤的常见症状，轻微肾损伤仅见镜下血尿，如肾挫伤，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，血块可阻塞尿道，肾蒂血管断裂或输尿管断裂时，血尿可不明显，甚至无血尿（C对，ABDE错）。

[单选题]患者，女性，52岁。因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为

A. 侧卧位
B. 中凹卧位
C. 去枕仰卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位

正确答案 ：D

解析：患者行颅骨牵引治疗时，应采取的体位为头高足低位。头高足低位适用于：①颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。②预防脑水肿，减轻颅内压。③开颅手术后，也常取此卧位。故答案为D。

[单选题]男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑

A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿硬肿症
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿破伤风

正确答案 ：E

解析：旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严，引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现，应判断患儿可能为新生儿破伤风。

[单选题]产妇，32岁。自然分娩一男婴。30分钟后，胎盘未娩出，发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿，正确的处理措施是

A. 牵拉脐带，协助胎盘娩出
B. 徒手伸入宫腔剥离胎盘
C. 用刮匙取出残留胎盘
D. 按压宫底，协助胎盘娩出
E. 使用麻醉药后，用手取出胎盘

正确答案 ：E

解析：使用麻醉药后，可以先使子宫狭窄环松解。

[单选题]患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是

A. 心电图检查
B. 中心静脉压监测
C. 超声心动图
D. 胸部X线片
E. 24小时动态血压

正确答案 ：C

解析：能正确地评价左心功能状态的检查是超声心动图。

[单选题]患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外

A. 热水袋敷腰部
B. 维持静脉输液通道
C. 心理护理
D. 观察记录血压、尿量
E. 减慢输血速度

正确答案 ：E

解析：根据患者的症状和体征可判断患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

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