临床医学检验技术(士)医学(初级)2024真题单选答案+解析(H1)

1. [单选题]内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要

A. 因子Ⅻ
B. 因子Ⅰ
C. 因子Ⅹ
D. 因子Ⅷ
E. 因子Ⅴ

2. [单选题]进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择（ ）

A. 枸橼酸钠
B. EDTA
C. 肝素
D. 双草酸盐
E. 以上都可以

3. [单选题]检查粪便原虫包囊，常见的染色方法

A. 碘染色
B. 巴氏染色
C. H-E染色
D. 复红染色
E. 苏丹Ⅲ染色

4. [单选题]正常脑脊液的pH值的波动范围为

A. 5.31～6.34
B. 7.31～7.34
C. 6.31～7.31
D. 6.34～7.31
E. 7.31～8.34

5. [单选题]在RIA检测中，其结合率用于B/B+F表示，其意义是

A. 结合态的标记抗原与总的标记抗原之比
B. 结合态的标记抗原与游离的标记抗原之比
C. 总标记抗原与抗原抗体复合物之比
D. 结合态抗原与总抗体之比
E. 结合态抗原与总抗原之比

6. [单选题]下列不属于真菌的繁殖方式的是

A. 出芽繁殖
B. 形成菌丝
C. 自我复制
D. 产生孢子
E. 菌丝分支与断裂

7. [单选题]人类链球菌感染中90%为

A. A群链球菌
B. B群链球菌
C. D群链球菌
D. 草绿色链球菌
E. 肺炎链球菌

8. [单选题]以下影响血液和其他体液中肿瘤标志物浓度的因素错误的是

A. 肿瘤标志物的检测手段
B. 肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目
C. 肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度
D. 肿瘤组织的血液供应好坏
E. 肿瘤细胞是否有坏死和坏死的程度

9. [单选题]腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯

A. 睾丸
B. 肾脏
C. 骨骼
D. 结肠
E. 胃

10. [单选题]上皮细胞成团脱落时的形态特点不正确的是

A. 呈多边形
B. 呈嵌铺砖状
C. 呈泡沫状
D. 呈融合体样
E. 呈蜂窝状

11. [单选题]关于尿NAG的叙述，不正确的是

A. 临床常用的尿酶
B. 是活动性肾小管损伤时最早发生变化的标记物
C. 药物毒性损伤导致TIN时，其活性升高晚于尿蛋白的出现
D. 是溶酶体酶
E. 在肾皮质含量最高

12. [单选题]能长期保存分离细胞的方法是

A. 含10%～20%灭活小牛血清的Hanks
B. 液氮深低温（-196℃）保存
C. Tc-199
D. RPMI1640
E. 4℃保存

13. [单选题]最幼稚的网织红细胞是

A. 有核红细胞
B. 网型
C. 破网型
D. 点粒型
E. 丝球型

14. [单选题]化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是

A. 吖啶酯类标记物
B. 三联吡啶钌标记物
C. 二氧乙烷标记物
D. 鲁米诺标记物
E. 碱性磷酸酶标记物

15. [单选题]下列缩写代表人类白细胞抗原的是

A. MHC
B. MHA
C. MHS
D. HLA
E. MPC

16. [单选题]急淋白血病L3型，胞质嗜碱性的特点是

A. 深蓝
B. 不定，有些细胞深染
C. 轻或中度
D. 深褐色
E. 黑色

17. [单选题]成人多尿是指24小时尿量大于

A. 400ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2500ml

18. [单选题]根据国际生化学委员会的规定，酶的一个国际单位是指（ ）

A. 最适条件下，每小时催化生成1μmol产物的酶量
B. 37℃下，每分钟催化生成1μmol产物的酶量
C. 25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物的酶量
D. 30℃下，每小时催化生成1μmol产物的酶量
E. 在特定条件下，每分钟催化1μmol底物产生变化所需的酶量

19. [单选题]正常人血中胆红素主要来源于（ ）

A. 胆汁
B. 胆汁酸盐
C. 细胞色素氧化酶
D. 肌红蛋白
E. 衰老红细胞释放的血红蛋白

20. [单选题]疑为肝癌时，应首选哪项试验（ ）

A. γ-GT
B. 碱性磷酸酶
C. ALT
D. 异常凝血酶原测定
E. 甲胎蛋白

1.正确答案 ：C

解析：1.内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，共同通路都需要因子Ⅹ的激活。

2.正确答案 ：C

解析：肝素系自猪的肠黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖钠盐，属黏多糖类物质，通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝作用，对凝血过程的三个阶段均有影响，在体内、外均有抗凝效果，可延长凝血时间、凝血酶原时原时间和凝血酶时时间。故正确答案为C

3.正确答案 ：A

解析：检查粪便原虫包囊，常见的染色方法是碘染色。

4.正确答案 ：B

解析：正常脑脊液的pH值的波动范围为7.31～7.34。

5.正确答案 ：A

解析：结合态的标记抗原（B：Ag*-Ab复合物中的Ag*）与游离态的标记抗原（F：单独、剩余的Ag*）的比值（B/F），或算出结合率[B/（B+F）]。

6.正确答案 ：C

解析：自我复制是病毒的增殖方式。

7.正确答案 ：A

解析：根据群特异性抗原不同，将链球菌分为20个群，对人致病的90%为A群。

8.正确答案 ：A

解析：影响血液和其他体液中肿瘤标志物浓度的因素包括：①肿瘤的大小和肿瘤细胞的数目；②肿瘤细胞合成和分泌肿瘤标志物的速度；③肿瘤组织的血液供应好坏；④肿瘤细胞是否有坏死和坏死的程度；⑤肿瘤细胞的分化程度和肿瘤的分期；⑥肿瘤细胞是否表达和合成肿瘤标志物；⑦肿瘤标志物在体内的降解和排泄速度。

9.正确答案 ：A

解析：腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯睾丸。

10.正确答案 ：C

解析：上皮细胞成团脱落时的形态特点：①成团脱落的鳞状上皮基底层细胞呈多边形，细胞大小一致，核一致，距离相等，呈嵌铺砖状。②成团脱落的纤毛柱状上皮细胞常紧密聚合成堆，细胞间界限不清楚，呈融合体样，可见细胞核互相重叠，形成核团。在核团的周围是胞质融合形成的"胞质带"。整个细胞团的边缘有时可见纤毛。③成团脱落的黏液柱状上皮细胞呈蜂窝状结构，胞质内含大量黏液，细胞体积较大。

11.正确答案 ：C

解析：尿NAG是尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，广泛存在于各种组织的溶酶体中，近端肾小管上皮细胞中含量尤其丰富 。正常情况下，血清中的NAG不能通过肾小球滤过膜，因而NAG是肾小管功能损害最敏感的指标之一 。故C选项其活性升高晚于尿蛋白错误。

12.正确答案 ：B

解析：液氮深低温（-196℃）能长期保存分离细胞，需加入二甲亚砜作为保护剂。

13.正确答案 ：E

解析：网织红细胞根据不同发育阶段分5型，分别是：0型，有核红细胞胞质内含网状物，见于骨髓。 1型（丝球型），红细胞充满网状物，见于骨髓。 2型（网型），红细胞网状物结构松散，见于骨髓。 3型（破网型），红细胞网状结构稀少，呈不规则枝点状排列，见于外周血。 4型（点粒型），红细胞内为分散的，细颗粒，短丝状网状物，见于外周血。 ICSH分为1-4型，不包括0型。

14.正确答案 ：A

解析：吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团，在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。

15.正确答案 ：D

解析：人类MHC即HLA，定位于第6染色体短臂上。

16.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病胞质嗜碱性的特点是：L1型，轻或中度；L2型，不定，有些细胞深染；L3型，深蓝。

17.正确答案 ：E

解析：多尿是指24小时尿总量超过2500ml者，见于生理性多尿及由内分泌、代谢性、肾脏性疾病引起的病理性多尿。

18.正确答案 ：E

解析：本题考查酶的国际单位，1个酶活力单位是指在特定条件下，在1min内能转化1μmol底物的酶量。

19.正确答案 ：E

解析：红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从

20.正确答案 ：E

解析：甲胎蛋白测定：是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原，为目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性。对无肝癌其它证据，α-FP对流免疫电泳法阳性或定量>500ng/ml持续一个月以上，并能排除妊娠，活动性肝病，生殖腺胚胎性肿瘤等即可诊断为肝细胞癌。故正确答案为E

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