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2024卫生中级职称考试宝典疼痛医学中级专业冲刺密卷答案+解析(J4)

来源: 考试宝典    发布:2024-04-13   [手机版]    

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1. [单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是(  )。

A. 触诱发痛
B. 会聚易化学说
C. 会聚投射学说
D. 轴突分支学说
E. 交感反射


2. [单选题]下列哪项早期输血反应与输入血液质量有关?(  )

A. 丙型肝炎
B. 酸碱平衡失调
C. 出血倾向
D. 过敏反应
E. 疟疾


3. [单选题]对腰椎的描述,错误的是(  )。

A. 棘突宽,矢状位后伸
B. 上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C. 第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D. 椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E. 椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带


4. [单选题]牵涉痛是指(  )。

A. 内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B. 伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器
C. 伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器
D. 肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉
E. 内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉


5. [单选题]关于疼痛的分类,以下选项中不正确的是(  )。

A. 根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
B. 根据疼痛的性质,可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类
C. 根据疼痛的感觉性质,可将疼痛分为钝痛和锐痛
D. 根据疼痛的部位,可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛
E. 根据疼痛时的神经功能状态,可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类


6. [单选题]关于痛觉感受器,以下选项错误的是(  )。

A. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛,C类痛觉感受器负责传导慢痛
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维,传导速度较慢


7. [单选题]伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是(  )。

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染


8. [单选题]下述对磺胺类药物的描述中不正确的是(  )。

A. 可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
B. 抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 抗菌谱较广,多可口服,吸收快,属制菌剂,不易产生耐药性
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效


9. [单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中不正确的是(  )。

A. 电生理检查
B. 脑积液检查:压颈试验阳性,提示椎管内有梗阻。蛋白含量超过10mg/L时,CSF呈黄色,流出后自动凝结,称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、梗阻平面越低,蛋白含量就越高
C. 脊髓造影
D. 脊柱X线片
E. CT及磁共振


10. [单选题]对听诊三角的描述,不正确的是(  )。

A. 又称肩胛旁三角
B. 外侧界为肩胛骨脊柱缘
C. 内上界为肩胛提肌的外下缘
D. 下界为背阔肌上缘
E. 角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙


11. [单选题]关于神经破坏药物的作用机制,以下选项不正确的是(  )。

A. 神经细胞被破坏后不能再生
B. 神经破坏药物可以破坏神经结构,使之丧失功能
C. 苯酚可使神经组织蛋白变性坏死
D. 乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水
E. 神经纤维被破坏后不能再生


12. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是(  )。

A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显


13. [单选题]中枢神经损伤(  )。

A. 神经纤维轻度损伤
B. 神经轴突严重破坏
C. 神经纤维断裂
D. 肌张力增高
E. 神经实质无明显变化,传导功能异常


14. [单选题]依据骨折稳定程度分类,对下述骨折的描述中不正确的是(  )。

A. 不稳定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折
B. 依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
C. 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折
D. 稳定性骨折:骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折
E. 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折;股骨干发生横形骨折时,因受肌肉强大的牵引力,不能保持良好对应,因而不属稳定性骨折


15. [单选题]神经纤维传导的特征不包括(  )。

A. 生理完整性
B. 绝缘性
C. 双向传导性
D. 相对不疲劳性
E. 协同性


16. [单选题]下述脊髓压迫症与非压迫性病变的区别(鉴别诊断)中不正确的是(  )。

A. 脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征。皮肤营养改变明显
B. 急性上升性脊髓炎:病前有发热、全身不适,起病急,呈横贯性脊髓损伤
C. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,结核或梅毒脑脊髓膜炎造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍多为根性、节段性分布
D. 脊髓蛛网膜炎:继发于非特异性炎症,多个椎间盘病变、椎管内多次注药造成蛛网膜粘连,症状时轻时重,病损不对称,感觉障碍为根性、节段性分布
E. 脊髓空洞症:继发于非特异性炎症


17. [单选题]所谓激素的“允许作用”是指(  )。

A. 使靶细胞的生理活动能够启动
B. 使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成
C. 使其他激素能够分泌入血
D. 使其他激素在靶细胞上产生的效应增强
E. 使其他激素在靶细胞上能够产生效应


18. [单选题]分离性感觉障碍最易出现于(  )。

A. 周围神经病变
B. 脊神经节病变
C. 脊髓前角病变
D. 脊髓中央病变
E. 脊髓横贯性损害


19. [单选题]糖皮质激素的抗毒素作用指的是(  )。

A. 可直接中和和破坏内毒素
B. 提高机体对细菌外毒素的耐受性
C. 提高机体对细菌内毒素的耐受性
D. 可直接中和和破坏外毒素
E. 以上均正确


20. [单选题]男,43岁,木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是(  )。

A. 局部肿瘤
B. 肱骨外上髁炎
C. 桡神经损伤
D. 肘管综合征
E. 肱桡关节半脱位


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