卫生职称(正高)考试宝典医院药学正高历年考试真题汇总(L3)

1. [多选题]对现有的前瞻性随机临床试验进行经济分析其优点有哪些

A. 最能反映药物在真实世界里的成本效果
B. 可以计算生活质量
C. 费用比前瞻性随机临床试验贵
D. 临床结果已知，经济假设更强
E. 病人的选择偏倚小，可信度高

2. [多选题]促红细胞生成素的主要药理作用包括

A. 促进骨髓造血祖系细胞分化和有核红细胞分裂，增加巨幼红细胞数量
B. 促进红母细胞成熟和释放，加强铁的摄取，加快血红蛋白合成
C. 通过抗氧化作用稳定红细胞膜
D. 改变运动员情绪和精神状态
E. 雄性激素作用

3. [多选题]具有水解性的抗生素是

A. 头孢氨苄
B. 阿米卡星
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 舒巴坦

4. [单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

5. [多选题]肾上腺素的适应证不包括

A. 咳嗽
B. 治疗药物过敏反应
C. 治疗心源性哮喘
D. 延长局麻药作用
E. 止表面黏膜出血

6. [多选题]《药物临床试验管理规范》中，关于伦理委员会的组成说法错误的是

A. 只有从事医药相关专业的工作者组成
B. 应有法律专家
C. 应有来自其他单位的委员
D. 至少由7人组成
E. 应有不同性别的委员

7. [多选题]通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌活性的药物有

A. 青霉素钠
B. 氯霉素
C. 头孢羟氨苄
D. 泰利霉素
E. 氨曲南

8. [多选题]近年，光谱法已经不是TDM的主要检测方法，其主要是因为光谱法

A. 专属性差
B. 检测成本低
C. 不具分离能力
D. 样本用量大、需要预处理
E. 不易消除结构相似的其他药物、代谢物或杂质的干扰

9. [多选题]由中国药学会医院药学专业委员会推荐的药历格式包括

A. 用药记录
B. 用药评价
C. 病历摘要
D. 基本情况
E. 主诉信息

10. [多选题]下列有关增加药物溶解度方法的叙述中，错误的是( )

A. 同系物药物的分子量越大，增溶量越大
B. 助溶的机制包括形成有机分子复合物
C. 有的增溶剂能防止药物的水解
D. 同系物增溶剂碳链越长，增溶量越小
E. 增溶剂的加入顺序能影响增溶量

11. [多选题]OTC遴选原则是

A. 应用安全
B. 疗效确切
C. 质量稳定
D. 应用方便
E. 价格便宜

12. [多选题]关于糖尿病临床表现的说法正确的是

A. 糖尿病患者都有明显的"三多一少"症状
B. 儿童患者还伴有生长发育受阻
C. 1型糖尿病患者多起病较快，病情较重；2型糖尿病患者多数起病缓慢，病情相对较轻
D. 本病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷和感染
E. 慢性并发症包括全身各处的大血管病变、微血管病变、神经病变以及眼部病变、糖尿病足病等慢性进行性病变

13. [多选题]某零售药店的下列行为，符合药品经营质量管理规范的有

A. 购销记录的药品名称填写为药品商品名
B. 对每批入库、出库的药品都有检查记录
C. 药师拒绝调配含有配伍禁忌的民间处方
D. 抗生素与维生素摆放在同一柜台
E. 聘请药学专业本科毕业生为质量管理人员

14. [多选题]引起药物A型不良反应发生的机制有

A. 药物的药理作用
B. 药物的生物转化
C. 靶器官敏感性
D. 药物的吸收
E. 药物的治疗作用

15. [多选题]以下可列入非处方药目录的是

A. 国际管制的药品，如麻醉药品、精神药品、放射性药品及毒性药品的单方制剂
B. 给药途径一般为口服、腔道和皮肤外用
C. 可自我诊断、自我治疗的轻微病症的用药
D. 无潜在滥用、误用可能的药品
E. 需要经常调整用药剂量的药品

16. [多选题]需要用新沸放冷蒸馏水作为溶剂的是

A. 碘量法测定维生素C的含量
B. pH值测定
C. 旋光度测定
D. 酸碱滴定法测定阿司匹林
E. 非水碱量法测定地西泮

17. [多选题]同一药品生产企业生产的同一药品，标签要求

A. 药品规格和包装规格均相同的，标签的内容、格式及颜色必须一致
B. 药品规格或者包装规格不同的，标签应当明显区别或者规格项明显标注
C. 分别为处方药与非处方药的，包装颜色应当明显区别
D. 应当使用同一商品名称
E. 应当使用相同药品通用名称，不同药品商品名称

18. [多选题]硫糖铝的药理作用有

A. 黏附于胃上皮细胞和溃疡基底膜上，形成溃疡保护膜
B. 促进黏膜增生修复
C. 降低胃蛋白酶活性
D. 促进胃黏膜合成前列腺素
E. 中和胃酸

19. [多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

20. [多选题]以下有关治疗咳嗽用药注意事项中，正确的是

A. 苯丙哌林可引起嗜睡
B. 干性咳嗽可单用镇咳药
C. 右美沙芬对口腔黏膜有麻醉作用
D. 痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主
E. 镇咳药连续口服1周，症状未缓解应去就诊

1.正确答案 ：DE

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：AD

解析：《药物临床试验质量管理规范》第九条：为确保临床试验中受试者的权益，须成立独立的伦理委员会，并向国家食品药品监督管理局备案。伦理委员会应有从事医药相关专业人员、非医药专业人员、法律专家及来自其他单位的人员，至少5人组成，并有不同性别的委员。伦理委员会的组成和工作不应受任何参与试验者的影响。

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：AD

解析：增加药物溶解度的方法除了制成盐类和利用潜溶剂外，最常用的方法就是加入助溶剂和增溶剂。助溶剂的作用机制是形成可溶性盐，形成有机复合物以及复分解后形成可溶性盐。增溶效果与许多因素有关。对药物而言，同系物药物的分子量愈大，增溶量通常愈小。对增溶剂而言，同系物增溶剂碳链愈长，其增溶量也愈大。在增溶时，由于药物分散在增溶剂所形成的胶团中，能起到防止药物氧化和水解的作用，从而增加药物稳定性。此外，增溶效果与增溶剂的加入顺序有密切关系，如维生素A棕榈酸酯用吐温类增溶剂的增溶。

11.正确答案 ：ABCD

解析：非处方药遴选原则：应用安全，疗效确切，质量稳定，使用方便。

12.正确答案 ：BCDE

13.正确答案 ：BCE

解析：本题考查药品经营质量管理规范。《药品经营质量管理规范》第六十八条：采购记录应当有药品的通用名称、剂型、生产厂商、供货单位、数量、价格、购货日期等。第八十条：验收药品应当做好验收记录。第九十七条：药品出库复核应当建立记录。第一百七十条：对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配。第一百六十三条：处方药、非处方药分区陈列(抗生素为处方药，维生素C为非处方药)。第一百二十九条：质量管理人员应当具有药学或者医学、生物、化学等相关专业学历或具有药学专业技术职称。

14.正确答案 ：BCD

解析：药物A型不良反应（量变型异常）的发生机制有：①药代动力学方面原因：药物的吸收、分布、血浆蛋白结合、与组织结合、肾脏排泄、药物的生物转化；②由于靶器官敏感性增强。

15.正确答案 ：BCD

解析：可列入非处方药目录的是给药途径，一般为口服、腔道和皮肤外用；可自我诊断、自我治疗的轻微病症的用药；无潜在滥用、误用可能的药品。

16.正确答案 ：AB

17.正确答案 ：ABCD

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十一条：同一药品生产企业生产的同一药品，药品规格和包装规格均相同的，其标签的内容、格式及颜色必须一致；药品规格或者包装规格不同的，其标签应当明显区别或者规格项明显标注。同一药品生产企业生产的同一药品，分别按处方药与非处方药管理的，两者的包装颜色应当明显区别。

18.正确答案 ：ABCD

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：BDE

解析：解析：干性咳嗽可单用镇咳药(B)，痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主(D)，镇咳药连续口服不宜超过1周，症状未缓解应停用就诊(E)。备选答案A、C错误，应为"苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用"，"右美沙芬可引起嗜睡"。

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