初级资格考试宝典临床医学检验技术(士)初级卫生资格考试模拟系统(O9)

1. [单选题]下列叙述中，哪一种属于内毒素（ ）

A. 细胞内作用酶类
B. 膜作用酶类
C. 诱导性物质
D. 脂多糖
E. 细胞外酶

2. [单选题]不属于微生物的是

A. 螺旋体
B. 放线菌
C. 线虫
D. 原虫
E. 病毒

3. [单选题]阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中的冷反应抗体在多少摄氏度时与红细胞结合

A. 0～4℃
B. 20～30℃
C. 30～40℃
D. 37℃以下
E. 37℃

4. [单选题]正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

5. [单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

A. 骨髓原始及幼稚细胞多少
B. 粒红比例
C. 全血细胞减少的程度
D. 环形铁粒幼细胞多少
E. 是否有肝脾肿大

6. [单选题]下列哪项是以长链状形式排列的球菌

A. 葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 微球菌
D. 肠球菌
E. 弧菌

7. [单选题]与宫颈癌的发生密切相关的病毒是

A. HBV
B. HSV
C. HPV
D. HTLV
E. HIV

8. [单选题]出现鲜红色血样便，最可能的诊断是

A. 十二指肠球部溃疡
B. 直肠癌
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 食管出血

9. [单选题]下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是

A. 瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B. 进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C. 瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D. 染色时间不受血涂片厚度的影响
E. 缓冲液pH偏低，血涂片颜色会偏蓝

10. [单选题]临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列哪组检测最恰当

A. CK、GT、ALP、AMY
B. ALT、AST、ALP、GGT
C. AMY、LDH、α-HBD、GGT
D. ACP、AST、Lipase、LDH
E. TnI、AST、ACP、CK

11. [单选题]下列哪项不属于移植免疫排斥反应的种类

A. 超级性排斥反应
B. 急性排斥反应
C. 超慢性排斥反应
D. 慢性排斥反应
E. 移植物抗宿主反应

12. [单选题]白喉棒状杆菌感染后引起的局部病变特征是

A. 溃疡
B. 红肿
C. 假膜
D. 坏死
E. 化脓性炎症

13. [单选题]肌酸激酶同工酶的亚型有

A. 二种
B. 三种
C. 四种
D. 五种
E. 六种

14. [单选题]关于非细胞型微生物叙述错误的是

A. 是结构最简单最小的微生物
B. 只能在活细胞内生长增殖
C. 病毒、亚病毒都属于非细胞型微生物
D. 可以不含核酸仅有蛋白质
E. 需有完整的细胞器

15. [单选题]以下不是引起低磷血症的常见原因是

A. 细胞外磷酸盐丢失
B. 维生素D缺乏
C. 磷向细胞外转移
D. 肾磷酸盐阈值降低
E. 输葡萄糖及胰岛素

16. [单选题]以下不属于目前RIA常用分离方法的是

A. 第二抗体沉淀法
B. 聚乙二醇（PEG）沉淀法
C. PR试剂法
D. 活性炭吸附法
E. 氯仿抽提法

17. [单选题]不属于标本测定的内源性干扰因素的是

A. 类风湿因子
B. 补体
C. 异嗜性抗体
D. 交叉反应物质
E. 标本凝固不全

18. [单选题]寄生虫病的流行特点是指

A. 社会性，自然性
B. 人源性，动物性
C. 季节性，地方性，自然疫源性
D. 隐匿性，暴发性
E. 群体性，广泛性

19. [单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 5ml
E. 10ml

20. [单选题]碱性磷酸酶染色用于

A. 鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病
B. 鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病
D. 缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
E. 帮助诊断多毛细胞白血病

1.正确答案 ：D

解析：脂多糖是革兰阴性菌的内毒素，包括脂质A、核心多糖、特异多糖。能使机体中毒致死，引起发热，促进淋巴细胞分裂增殖，刺激骨髓细胞增生，激活补体和凝血因子，有免疫佐剂的作用等。

2.正确答案 ：C

解析：微生物包括病毒、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、放线菌、真菌和原虫。

3.正确答案 ：A

解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症患者血清中有一种特殊的冷反应抗体，在20℃以下（常为0～4℃）时与红细胞结合，同时吸附补体，但不溶血。当温度升至20～25℃时，补体激活，红细胞膜破坏而发生急性血管内溶血。

4.正确答案 ：B

解析：正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的20%。

5.正确答案 ：A

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

6.正确答案 ：D

解析：当细菌在同一个平面上连续分裂多次并粘在一起时可以形成长链状排列的球菌，链球菌属、肠球菌属、乳球菌属均是以这种方式排列。

7.正确答案 ：C

解析：HPV16、HPV18、HPV33等可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。

8.正确答案 ：B

解析：鲜血便的出现提示有下消化道的出血。可能的原因有肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌。

9.正确答案 ：C

解析：瑞氏染料是由碱性染料美蓝( Methvlem blue )和酸性染料黄色伊红( Eostm Y )合称伊红美蓝 染料即瑞氏 (美蓝-伊红Y)染料，PBS 的 pH 一般在 6.4~6.8?。简易步骤介绍:1、 取病料涂片、自然干燥2、 滴加瑞氏染液染3分钟,使标本被其中甲醛所固定;3、 加等量PH6.4的磷酸盐缓冲液(或等量超纯水)轻轻晃动玻片,均匀静置5分钟;4、 水洗、吸干、镜检。5、细菌染成蓝色，组织细胞胞浆红色，细胞核蓝色或紫色。

10.正确答案 ：B

解析：ALT、AST、ALP、GGT变化的临床意义均与肝脏功能相关。

11.正确答案 ：C

解析：移植免疫排斥反应主要分为四种：超级性排斥反应；急性排斥反应；慢性排斥反应；移植物抗宿主反应。

12.正确答案 ：C

解析：白喉棒状杆菌感染后在局部增殖，产生外毒素致病，细菌和毒素可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。渗出液中纤维蛋白将炎性细胞、黏膜坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色膜状物质，称为假膜。

13.正确答案 ：B

解析：肌酸激酶分子是由脑型亚单位（B）和肌型亚单位（M）组成的二聚体。正常人体组织中常含3种同工酶，按电泳快慢顺序分别为CK-BB（CK1）、CK-MB（CK2）和CK-MM（CK3）。故正确答案为B。

14.正确答案 ：E

解析：非细胞型微生物是结构最简单最小的微生物，仅有一种核酸类型，即由DNA或RNA构成核心，外披蛋白质衣壳，有的甚至仅有一种核酸不含蛋白质，或仅含蛋白质没有核酸。非细胞型微生物只能在活细胞中生长增殖。如病毒、亚病毒和朊粒。真核细胞分化程度较高，细胞器完整。

15.正确答案 ：C

解析：由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。

16.正确答案 ：E

解析：目前RIA常用分离方法有以下几种：第二抗体沉淀法、聚乙二醇（PEG）沉淀法、PR试剂法和活性炭吸附法。

17.正确答案 ：E

解析：内源性干扰因素一般包括类风湿因子、补体、高浓度的非特异性免疫球蛋白、异嗜性抗体、某些自身抗体、交叉反应物质等。

18.正确答案 ：C

解析：寄生虫病的流行特点：1）地方性—寄生虫病的流行和分布常常有明显的地方性。2）季节性—有些寄生虫病的流行与季节有明显关联。 3）自然疫源性—在原始森林或荒漠地区，有些寄生虫在脊椎动物之间传播，不需要人的参与，而存在于自然界的寄生虫病，具有明显的自然疫源性，这种地区称为自然疫源地。当人偶然进入这些地区，则可从脊椎动物传染给人。

19.正确答案 ：A

解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

20.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血患者中性粒细胞愈低，贫血愈重，NAP则愈高。阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,NAP常降低。

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