(副高)高级卫生考试宝典超声卫生高级职称(副高)真题试卷(M5)

1. [单选题]左肾静脉位于 ( )

A. 下腔静脉后方
B. 与门静脉并行
C. 腹主动脉与肠系膜上动脉之间
D. 腹主动脉后方
E. 腹腔干与腹主动脉之间

2. [单选题]瘾疹在脾胃湿热型中的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 脘腹疼痛
B. 神疲纳呆
C. 大便泄泻
D. 舌淡，苔薄，脉濡细
E. 大便秘结

3. [单选题]布-加综合征是指 ( )

A. 门脉高压发生阻塞产生的症候群
B. 充血性心衰所致的功能性肝静脉流出道阻塞
C. 下腔静脉闭塞产生的一系列症候群
D. 肝与右心房之间肝静脉或下腔静脉阻塞引起肝静脉回流受阻产生的一系列症候群
E. 上腔静脉闭塞产生的一系列症候群

4. [单选题]原发性肝癌的特点，不包括

A. 多数癌肿有包膜
B. 部分肿块周围可见声晕
C. 常有肝硬化病变
D. 可发生在肝脏的一叶或数叶
E. 大部分肝癌呈浸润性生长

5. [单选题]原发性醛固酮增多症的超声表现： ①多单发，仅10%多发或双侧病变 ②多发，仅10%单发或双侧病变 ③腺瘤体积小，±1．0cm ④腺瘤体积大，≥3．0cm ⑤瘤体呈球形，边界整齐，内呈低回声 ⑥瘤体形态不规则，边界不清，呈中等以上回声

A. ②④⑥
B. ①③⑤
C. ①④⑥
D. ②③⑤

6. [单选题]关于卵巢浆液性囊腺瘤声像图表现及处理，下列哪一项不正确

A. 可分为单纯性和乳头状两种
B. 单纯性者多为单房，囊壁光滑
C. 乳头状者多呈多房结构
D. 乳头状突起内可见砂粒样小体
E. 乳头状者可发生腹膜种植，不宜手术

7. [单选题]以下对肾柱的描述，哪项是错误的

A. 肾柱位于肾锥体之间
B. 肾柱为肾皮质部分
C. 肾柱回声与肾皮质回声一致
D. 肾柱与肾锥体组成肾髓质
E. 肾皮质伸展到肾锥体之间形成肾柱

8. [单选题]患者12岁，有肺动脉高压，肺动脉瓣上血流速度正常，三尖瓣中度反流，反流速度为3米/秒，右房压力假设为10mmHg，初步估测肺动脉收缩压情况是

A. 30mmHg左右
B. 64mmHg左右
C. 46mmHg左右
D. 80mmHg左右
E. 大于100mmHg

9. [单选题]构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是

A. 纤维膜层、肌层、内膜层
B. 纤维膜层、肌层、黏膜层
C. 浆膜层、肌层、内膜层
D. 浆膜层、肌层、腺体层
E. 浆膜层、平滑肌层、黏膜层

10. [单选题]除哪一项外，均可为肝脏脂肪浸润表现 ( )

A. 肝大
B. 一个局灶性高回声肿块
C. 血管结构减少
D. 透声减少
E. 回声增强

11. [多选题]乳腺癌的一般USG表现可见 ( )

A. 肿瘤形态不规则，边界不整
B. 瘤体中心液化或坏死时，可见不均质低回声或无回声区
C. 肿瘤后方回声减低或消失
D. 内部多呈实性低回声，分布不均匀
E. 部分患者可探及患侧腋窝处肿大的淋巴结

12. [多选题]心肌梗死附壁血栓特点为

A. 附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一
B. 新鲜血栓呈强回声
C. 附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处
D. 血栓以左心房后壁部最多见
E. 血栓以心尖部最多见

13. [单选题]描述正常人门静脉错误的是

A. 流速11～20cm/s
B. 流速20～30cm/s
C. 血流量600～1200ml/min
D. 主干内径<13mm
E. 多普勒频谱呈期相性改变

14. [单选题]正常成年男性睾丸大小约为 ( )

A. 长3～4cm，宽2～3cm，厚1～2cm
B. 长4～5cm，宽1～2cm，厚2～3cm
C. 长4～5cm，宽3～4cm，厚2～3cm
D. 长5～6cm，宽4～5cm，厚2～3cm
E. 长4～6cm，宽3～4cm，厚2～3cm

15. [单选题]有关肺动脉的描述，以下哪项是正确的 ( )

A. 肺动脉起自左心室
B. 左肺动脉经主动脉弓下方经过
C. 肺动脉位于主动脉的左前方
D. 动脉导管常位于右肺动脉根部
E. 肺动脉瓣呈“晶字形”排列

16. [单选题]一动脉导管未闭患者，血压为130/80mmHg，频谱法测得导管口舒张期最大流速为3.3m/s，估计此患者肺动脉舒张压为 ( )

A. 无肺动脉高压
B. 轻度肺动脉高压
C. 中度肺动脉高压
D. 重度肺动脉高压
E. 肺动脉压大于主动脉压

17. [单选题]关于共同动脉干，正确的是

A. 两组半月瓣
B. 不合并室间隔缺损
C. 主动脉起源于肺动脉
D. 只有一个心室
E. 肺动脉多起源于主动脉

18. [单选题]超声引导穿刺前用水槽实验证实探头引导穿刺的准确性应注意观察： ①针尖呈清晰强回声 ②针尖呈清晰弱回声 ③针尖正好沿穿刺引导线推进 ④针尖沿穿刺引导线推进，允许偏差程度为引导线左右5度 ⑤穿刺者刺中目标后停针不动，仅观察荧屏，助手观察针尖是否刺中目标 ⑥穿刺者刺中目标后，观察荧屏和针尖是否刺中目标

A. ①③⑤
B. ②④⑥
C. ①④⑥
D. ②③⑤

19. [单选题]左室侧壁和心尖侧壁是由哪条血管供血的

A. 左前降支
B. 左旋支
C. 前室间支
D. 后室间支
E. 右旋支

20. [单选题]胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是（ ）

A. 是否有声影
B. 回声强度
C. 是否随体位改变而移动
D. 是否有血流
E. 体积大小

1.正确答案 ：C

解析：左肾静脉位于腹主动脉与肠系膜上动脉之间，左肾静脉压迫综合征，是由于腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角过小引起左肾静脉回流障碍所致。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大，肝区有触痛，少尿。

4.正确答案 ：A

解析：多数癌肿无包膜。

5.正确答案 ：B

解析：醛固酮瘤大多数为肾上腺单个腺瘤，左侧肾上腺较为多见。超声表现为肾上腺内1～2cm大小的低回声肿块，呈圆形或类圆形，边界明亮清晰，肿瘤内一般没有明显的血流信号。

6.正确答案 ：E

解析：乳头状者可发生恶变，宜手术。

7.正确答案 ：D

解析：肾柱为肾实质增大突入集合系统，但其回声与相邻的肾皮质回声相同，不形成肾髓质。

8.正确答案 ：C

解析：4×3×3＋10＝46。

9.正确答案 ：C

解析：子宫体壁由浆膜层、肌层、内膜构成。

10.正确答案 ：B

解析：弥漫性脂肪肝肝脏弥漫性增大，表面平整，边缘变钝。实质回声细密、增强称为明亮肝（bright liver），深部回声减弱，脂肪浸润严重的患者，即使增益开到最大，也不能显示远场肝脏。肝内管道显示模糊或不显示。彩色多普勒血流信号减少，血流频谱降低，甚至呈连续性频谱。肝脏局限性脂肪变时，因脂肪浸润程度不同而表现差异较大。早期，小片肝实质浸润时，呈强回声区，形状不规则。随着浸润范围的扩大，可呈现以肝裂为分界的肝叶段强回声改变。到后期，整个肝脏几乎被脂肪浸润，回声增强，残存小片相对正常肝组织表现为弱回声区，边界清楚。局限性脂肪肝可表现为形态不甚规则的密集的高回声团，常出现在左内叶前方靠近镰状韧带处。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：CE

解析：附壁血栓是心肌梗死，最常见的并发症之一，都附着于室壁运动异常节段处，新鲜血栓呈低回声，陈旧性血栓回声强度略高，以心尖部最多见。

13.正确答案 ：B

解析：正常人门静脉流速应为11～20cm/s。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：连接右心室的为肺动脉，动脉口有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。主肺动脉在主动脉起始部的前方向左上后方斜升，达主动脉弓的下方，约平第4胸椎体下缘高度，分为左、右肺动脉。降主动脉与左肺动脉之间部分为动脉韧带，动脉导管未闭时于该处可见回声失落区。

16.正确答案 ：B

解析：正常情况下右心室舒张压接近零，因此肺动脉瓣反流压差相当于肺动脉舒张压。动脉导管未闭时，肺动脉舒张压=主动脉舒张压—压差，根据简化Ber-noulli方程（△P=4V2），压差(PG)mmHg=4V2=4×3.3×3.3=43mmHg，肺动脉舒张压=主动脉舒张压—压差=80-43=37mmHg，故为轻度肺动脉高压。

17.正确答案 ：E

解析：共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣，均合并室间隔缺损。

18.正确答案 ：A

解析：探头引导穿刺的准确性应注意观察针尖呈清晰强回声、针尖沿穿刺引导线推进，穿刺者刺中目标后停针不动，仅观察荧屏，助手观察针尖是否刺中目标。

19.正确答案 ：B

解析：侧壁及心尖侧壁由左旋支供血。

20.正确答案 ：C

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