小儿外科学中级2023易混易错考试试题(M9)

1. [单选题]肘关节提携角为

A. 20°～25°
B. 16°～20°
C. 10°～15°
D. 5°～10°
E. 1°～5°

2. [单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

A. 血红蛋白低于70g/L
B. 血红蛋白低于80g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L

3. [单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失

A. 旋转移位
B. 成角
C. 侧方移位
D. 骨折端重叠
E. 骨折端分离

4. [单选题]急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

A. 禁饮食
B. 禁服泻药
C. 禁灌肠
D. 禁用吗啡类止痛剂
E. 禁用解痉类药物

5. [单选题]下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述，错误的是

A. 它是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病
B. 可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型
C. 新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出
D. Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意
E. 预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

6. [单选题]输血的适应证中，不包括

A. 提高抵抗力，补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染

7. [单选题]有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类，但不包括

A. 低血容量性休克
B. 感染／脓毒性休克
C. 过敏性休克和心源性休克
D. 血液异常分布性休克和阻塞性休克
E. 神经性休克

8. [单选题]心肺复苏的"生存链"中，不包括

A. 早期识别和启动EMS
B. 早期后送
C. 早期CPR
D. 早期除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持

9. [单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选

A. 全血
B. 血浆
C. 等渗盐水，平衡盐溶液
D. 右旋糖酐
E. 10%葡萄糖溶液

10. [单选题]骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对

A. 胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B. 肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C. 动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D. 骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E. 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

3.正确答案 ：A

解析：骨折部的旋转移位、分离移位必须完全矫正。儿童处于生长发育期，重叠、侧方、小的分离移位在生长发育过程中自行矫正。

4.正确答案 ：E

解析：急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药，是抗胆碱药物的作用之一，临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

5.正确答案 ：D

解析：Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意【避错】小儿先天性肠旋转异常是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病、可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝3种类型新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出、预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

6.正确答案 ：A

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。不能将血液作为营养品输注。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：《2015年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》对循环骤停者的"生存链"提出的五个重要环节是：①早期识别和启动EMSs；②早期CPR；③早期除颤；④早期由专业人员进行高级生命支持；⑤综合的心脏停搏后治疗，其中早期除颤是挽救患者生命最关键的环节。不包括早期后送。

9.正确答案 ：C

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。

10.正确答案 ：E

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