卫生中级资格考试宝典临床医学检验学中级冲刺密卷案例分析题正确答案(M3)

1. [单选题]尿类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用

A. 40%甲醛
B. 甲苯
C. 麝香草酚
D. 浓盐酸
E. 不需要防腐剂

2. [单选题]有关CLL的叙述不正确的是

A. 好发于老年男性
B. 欧美人群发病率较高
C. 全身淋巴结肿大为其突出体征
D. 肝脾仅轻度肿大
E. 属于多能造血干细胞突变的克隆性疾病

3. [单选题]革兰染色中脱色用的乙醇浓度是

A. 100%乙醇
B. 95%乙醇
C. 75%乙醇
D. 60%乙醇
E. 50%乙醇

4. [单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

A. 清蛋白合成减少
B. 纤维蛋白原合成减少
C. 氨基酸代谢异常
D. 尿素升高
E. 血氨升高

5. [单选题]下列哪项不是质粒的基本特性

A. DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制
B. 不相容性
C. 转移性
D. 非转移性
E. 指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质

6. [单选题]不能产生凝集反应的抗原是

A. 细菌
B. 螺旋体
C. 可溶性抗原
D. 绵羊红细胞
E. 抗原致敏的载体颗粒

7. [单选题]某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合

A. 原始粒细胞
B. 原始淋巴细胞
C. 原始红细胞
D. 原始单核细胞
E. 原始浆细胞

8. [单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

A. 消化道
B. 呼吸道
C. 蚊叮咬
D. 性接触
E. 虱或蚤叮咬

9. [单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

A. C4b2b3b
B. C3bBb
C. C3bBb3b
D. C4b2b3b
E. C5b67

10. [单选题]标准正态分布曲线下，中间的90%面积所对应的横轴尺度（μ）的范围应该是（ ）

A. -1.645~+1.645
B. 0~+1.645
C. 0~+1.282
D. -1.282～+1.282
E. -1.735～+1.735

1.正确答案 ：D

解析：盐酸用于尿17酮类固醇、17羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于这些物质在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以抑制微生物的生长而可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：革兰染色中通常用95%乙醇脱色。

4.正确答案 ：D

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

5.正确答案 ：D

解析：质粒的基本特性是：DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制、不相容性、转移性、指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质。

6.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体或红细胞等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，他们与相应抗体在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集反应。

7.正确答案 ：C

解析：原始红细胞最主要的特点是可见瘤状突起、明显核仁、胞浆中无颗粒，深蓝色；原始淋巴细胞和原始粒细胞较难区分，原始单核细胞胞体不规则，细胞核可不规则折叠、扭曲，胞质呈淡蓝或灰蓝色，可见空泡；原始浆细胞胞体与原始红细胞类似，但胞质丰富，可有空泡和核旁淡染区。

8.正确答案 ：E

解析：人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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