中级卫生职称考试宝典临床医学检验学中级考试真题考情分析(P5)

1. [单选题]患者血清嗜异性凝集试验滴度为1：224，用豚鼠肾吸收后为1：56，用牛红细胞吸收后为0，可以辅助诊断（ ）

A. 血清病
B. 霍奇金病
C. 传染性单核细胞增多症
D. 病毒性肺炎
E. 冷凝激素综合征

2. [单选题]脱落细胞核大小、形态、染色质分布异常，核边增厚，核边界不齐，但胞质的质和量的分化正常，此变化为

A. 炎症病变
B. 退行性病变
C. 增生性病变
D. 核异质病变
E. 异常角化病变

3. [单选题]近年来国内引起重症手足口病的最常见病毒是

A. 柯萨奇病毒B组
B. 埃可病毒
C. 新肠道病毒69型
D. 新肠道病毒70型
E. 新肠道病毒71型

4. [单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A. ≥1：40
B. ≥1：80
C. ≥1：160
D. ≥1：320
E. ≥1：640

5. [单选题]用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是

A. 酶标记A抗体
B. 未标记的抗A抗体
C. 未标记抗原A
D. 酶标抗球蛋白抗体
E. 酶标记抗原A

6. [单选题]ITP最主要的发病机制是

A. 骨髓巨核细胞成熟障碍
B. 脾吞噬血小板增多
C. 血小板功能异常
D. 血清中有抗血小板抗体
E. 血小板结构异常

7. [单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

A. 淀粉酶
B. 脂肪酶
C. 弹性蛋白酶
D. 胰岛素
E. 胰多肽

8. [单选题]铁粒红细胞是指

A. 早幼红细胞
B. 中幼红细胞
C. 晚幼红细胞
D. 网织红细胞
E. 成熟红细胞

9. [单选题]关于MDS，说法错误的是

A. 可分为原发性和继发性两种
B. 多数患者最终可转化为急性白血病
C. 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如
D. 35%～70%患者有染色体异常
E. 多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

10. [单选题]不属于恶性组织细胞类型的是

A. 异常组织细胞
B. 多核巨细胞
C. 淋巴样组织细胞
D. 单核样组织细胞
E. 多核组织细胞

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：核异质(dyskaryosis)是指脱落细胞的核异常,表现为核的大小、形态及染色质的分布异常,核边增厚,核的边界不整齐,但胞质的质和量的分化正常。

3.正确答案 ：E

解析：近年来国内引起手足口病的最常见病毒是柯萨奇病毒A16型和新肠道病毒71型，但重症手足口病主要由新肠道病毒71型所致。

4.正确答案 ：B

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

5.正确答案 ：B

解析：ELISA法中双抗体夹心法的固相载体包被物是未标记的抗待测抗原的抗体。

6.正确答案 ：D

解析：原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低；骨髓巨核细胞增生或正常，急性型患者以幼稚型增多为主，慢性型患者以颗粒型增多为主，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；MPV常增大，BT延长、血小板寿命缩短；血清中有血小板抗体，90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。

7.正确答案 ：C

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

8.正确答案 ：E

解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。

9.正确答案 ：C

解析：MDS内外铁染色显示铁增加。

10.正确答案 ：E

解析：恶性组织细胞按形态学特征，可归纳为五型：异常组织细胞、多核巨细胞、淋巴样组织细胞、单核样组织细胞、吞噬性组织细胞。

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