副高医学职称考试宝典临床药学副高卫生职称职称晋升考试试题(Q1)

1. [多选题]下列关于乳化剂选择表述中，正确的是

A. 根据药物性质、油的类型、是否具有电解质存在综合考虑
B. 外用乳剂一般不宜采用高分子化合物作乳化剂
C. 口服O／W型乳剂应优先选择表面活性剂作乳化剂
D. 口服O／W型乳剂应优先选择高分子溶液作乳化剂
E. 乳化剂混合使用可提高界面膜强度，增加乳剂稳定性

2. [单选题]患者肾移植术后1个月，常规口服环孢素A＋霉酚酸酯＋泼尼松三联抗排异治疗。不会影响环孢素的血药浓度的抗菌药物是

A. 阿奇霉素
B. 伊曲康唑
C. 利福平
D. 多西环素
E. 万古霉素

3. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 耳门
D. 听宫
E. 无名指外侧

4. [单选题]下列关于有效的处方权获得正确的是

A. 取得执业医师资格
B. 经注册的执业医师
C. 执业医师注册的执业地点取得
D. 经注册的执业助理医师在执业地点取得
E. 经注册的执业医师在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后

5. [单选题]以下所列药物中，适宜用于儿童患者的是( )。

A. 青霉素
B. 万古霉素
C. 氟喹诺酮类
D. 氨基糖苷类
E. 四环素

6. [多选题]以下药物中，可引起锥体外系反应的有( )。

A. 碳酸锂
B. 五氟利多
C. 左旋多巴
D. 氨基糖苷
E. 奎宁

7. [单选题]患者男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是

A. 药物选择不合理
B. 药量不足
C. 药物不良反应
D. 出现并发症
E. 吸烟与嗜酒

8. [单选题]急性上呼吸道感染患者合并某些疾病时应慎用氯苯那敏等具有抗M胆碱受体作用的药物，这些疾病不包括

A. 幽门十二指肠梗阻
B. 膀胱颈部梗阻
C. 前列腺肥大
D. 青光眼
E. 甲状腺功能减退

9. [多选题]在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施

A. 立即对受试者进行适当治疗
B. 报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C. 研究者在报告上签名并注明日期
D. 与受试者及其家属讨论赔偿
E. 向上级部门申请中止临床试验

10. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

11. [单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。

A. 患者
B. 医师
C. 护士
D. 公众
E. 药师

12. [多选题]用补气法治疗失血证的主要依据（ ）

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 气能摄血
D. 血为其母
E. 气能载血

13. [多选题]下列关于右旋糖酐70正确的描述是

A. 右旋糖酐70扩充血容量，维持血压作用最强
B. 具有渗透性利尿作用
C. 可预防休克后期弥漫性血管内凝血
D. 禁用于血小板减少症及出血性疾病
E. 心功能不全的病人慎用

14. [单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛

15. [单选题]“应用可待因镇痛药不能显效”的患者的药物代谢酶很可能属于

A. 慢代谢型
B. 正常代谢型
C. 中间代谢型
D. 超慢代谢型
E. 超速代谢型

16. [单选题]有“万能溶剂”之称的是

A. 乙醇
B. 甘油
C. 液体石蜡
D. 二甲基亚砜
E. 油酸乙酯

17. [多选题]与乳腺癌的发生有关的因素是

A. 乳腺创伤
B. 不育或少授乳
C. 纤维囊性乳腺病
D. 雌激素紊乱
E. 乳腺纤维瘤

18. [多选题]缩宫素利于胎儿娩出是因其催产作用

A. 直接兴奋子宫平滑肌
B. 兴奋宫颈作用大于宫体作用
C. 兴奋宫体作用大于宫颈作用
D. 对兴奋宫体与宫颈都有作用
E. 与用量无关

19. [单选题]不属于处方前记内容的是( )。

A. 医疗、预防、保健机构名称
B. 患者姓名、性别、年龄
C. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
D. 门诊或住院病历号、日期
E. 科别或病区和床位号

20. [单选题]一般不用于巴比妥类药物鉴别的金属盐是

A. 铜盐
B. 银盐
C. 汞盐
D. 钴盐
E. 锌盐

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：E

解析：影响环孢素的血药浓度的抗菌药物有阿奇霉素、伊曲康唑、利福平、多西环素等

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

解析：《处方管理办法（试行）》第八条：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。第九条：经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。第十条：医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

5.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“适用于儿童的药物”。选项B的“万古霉素”和去甲万古霉素也有一定肾、耳毒性，儿童患者仅在有明确指征时方可选用。选项C的“氟喹诺酮类”由于对骨骼发育可能产生不良影响，避免用于18岁以下儿童。选项D的“氨基糖苷类”有明显耳、肾毒性，儿童患者应尽量避免应用。选项E的“四环素”可致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于8岁以下儿童。只有选项A的“青霉素”适宜用于儿童患者。因此，本题的正确答案为A。

6.正确答案 ：ABC

解析：本题考查要点是“引起锥体外系反应的药物”。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。所以，选项A、B、C符合题意。选项D的“氨基糖苷”和选项E的“奎宁”均可引起听神经障碍（主要为耳聋）。因此，本题的正确答案为ABC。

7.正确答案 ：A

解析：苯海索是治疗帕金森病的经典药物,可以长期服用,但70岁以上慎用. 目前帕金森病药物治疗有很多新的药物,整体对病情的控制较好,苯海索逐渐成为补充用药,而不是主要治疗药物。故选A

8.正确答案 ：E

解析：急性上呼吸道感染患者合并幽门十二指肠梗阻、膀胱颈部梗阻、前列腺肥大、青光眼时应慎用氯苯那敏等具有抗M胆碱受体作用的药物，故选E

9.正确答案 ：ABC

解析：在新药临床试验过程中发生严重不良事件，研究者应在获知消息后24小时内通过电话或传真向申办者报告；随后，申办者应按相关程序向研究者搜集该严重不良事件的详细资料；研究者应确保向申办者全面、详细地提供严重不良事件的有关情况；同时研究者有义务向国家药品监督管理局报告严重不良事件。此外如发生严重的与试验用药品相关且以前未知的不良反应，研究者也应向伦理委员会报告。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等，承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此，本题的正确答案为E。

12.正确答案 ：AC

13.正确答案 ：ACDE

解析：右旋糖酐70主要用作人血浆代用品，防治低m容量休克、创伤及烧伤性休克；也可用于预防手术后血栓形成和血栓性静脉炎。可抑制血小板的黏附作用，而具有抗栓作用。可用于弥漫性血管内凝血、微循环血栓、栓塞性血小板减少性紫癜。充血性心力衰竭、有出血性倾向及血容量过多者忌用。肝、肾功能不全者慎用。几乎无改善微循环及渗透性利尿作用。右旋糖酐40扩充血容量作用优右旋糖酐70弱且短暂，但改善微循环的作用比右旋糖酐70强，它可使已经聚集的红细胞和血小板解聚，降低血液黏滞性，改善微循环，防止血栓形成。此外；还具有渗透性利尿作用。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：A

解析：药物代谢酶含量多寡、活性高低可反映棍合功能氧化酶代谢转化能力的高低。故选A

16.正确答案 ：D

解析：二甲基亚砜高极性溶剂，溶解范围很广，对水溶性、脂溶性及许多难溶于水、甘油、乙醇、丙二醇、脂肪油的药物，往往可以溶解，许多无机盐也能溶于其中，故有“万能溶剂”之称。

17.正确答案 ：BCD

解析：1、激素水平的改变 2、高脂肪饮食诱发乳腺癌 3、精神压力过大 4、晚婚、晚育、少哺乳 5、遗传因素 6、不健康的生活方式 7、不健康的饮食习惯 8、月经初潮早绝经晚9、纤维囊性乳腺病易发成乳腺癌。故选择BCD。

18.正确答案 ：AC

19.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“处方的结构”。处方格式由前记、正文、后记三部分组中。其中，处方前记包括医疗、预防、保健机构名称，费别（支付与报销类别），患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号、科别或病区和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列特殊要求的项目。选项C的“药品名称、剂型、规格、数量、用法用量”属于处方正文的内容。因此，本题的正确答案为C。

20.正确答案 ：E

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