临床医学检验技术(士)医学初级专业冲刺密卷案例分析题解析(Q5)

1. [单选题]以下不是引起低磷血症的常见原因是

A. 细胞外磷酸盐丢失
B. 维生素D缺乏
C. 磷向细胞外转移
D. 肾磷酸盐阈值降低
E. 输葡萄糖及胰岛素

2. [单选题]镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数

A. >1/HP
B. >2/HP
C. >3/HP
D. >5/HP
E. >10/HP

3. [单选题]免疫荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是

A. 周边型
B. 均质性
C. 颗粒型
D. 原生质型
E. 核仁型

4. [单选题]疟原虫检验留取标本的最佳时间为（ ）

A. 发热后
B. 寒战时
C. 白天
D. 半夜
E. 正午

5. [单选题]血清总胆固醇含量升高见于下列哪种疾病（ ）

A. 重度贫血
B. 肺结核
C. 严重肝病
D. 甲状腺功能亢进
E. 肾病综合征

6. [单选题]FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A. 原淋巴细胞胞浆量较多
B. 大原淋巴细胞占80%以上
C. 小原淋巴细胞占80%以上
D. 原淋巴细胞染色质细致均匀
E. 原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个

7. [单选题]目前临床上推广使用的交叉配血方法为

A. 木氏酶法
B. 清蛋白法
C. 聚凝胺法
D. 盐水介质法
E. 抗人球蛋白法

8. [单选题]梅毒血清中除含有特异性制动抗体外，另一抗体是

A. 反应素
B. 内毒素
C. 干扰素
D. 穿孔素
E. 抗毒素

9. [单选题]抗原抗体反应液的最适pH为

A. 3.5～5.3
B. 6.0～9.0
C. 6.5～8.5
D. 7.3～9.5
E. 5.0～10.0

10. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞的形态，最适的防腐剂为

A. 乙醇
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 甲醛

11. [单选题]黄骨髓开始出现的年龄是

A. 新生儿和3～4岁
B. 5～7岁后
C. 8～12岁
D. 13～15岁
E. 18岁后

12. [单选题]下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是

A. 肾综合征出血热
B. 心肌炎
C. 心包炎
D. 手足口病
E. 急性结膜炎

13. [单选题]LDL中的主要蛋白质是

A. ApoAⅠ
B. ApoAⅡ
C. ApoB
D. ApoCⅠ
E. ApoCⅢ

14. [单选题]抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是

A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 淋巴肉瘤
C. 多毛细胞白血病
D. 尼曼-匹克病
E. B淋巴细胞

15. [单选题]细菌间直接传递遗传物质可通过

A. 普通菌毛
B. 性菌毛
C. 荚膜
D. 中介体
E. 鞭毛

16. [单选题]微生物的最小分类单位是

A. 科
B. 属
C. 种
D. 亚种
E. 型

17. [单选题]关于淋巴瘤下列哪一项不妥

A. 是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤
B. 发病与病毒感染密切相关
C. 分为霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤两大类
D. 晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关
E. 肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生

18. [单选题]关于试带法测定尿蛋白，以下说法错误的是

A. 大量滴注庆大霉素可能对于化学法产生假阴性
B. 患者服用奎宁、奎宁丁使干化学法出现假阴性结果
C. 尿液pH≥9.0时，会引起干化学法出现假阳性结果
D. 试带浸渍时间过长，反应颜色变深可造成假阳性
E. 采用指示剂的蛋白质误差原理

19. [单选题]不是所有细菌生长所必需的营养物质是

A. 水分
B. 碳源
C. X生长因子
D. 氮源
E. 无机盐

20. [单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A. 白细胞数目明显增多
B. 各阶段粒细胞可见
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 有核红细胞和点彩红细胞增多
E. 早期血小板增多

1.正确答案 ：C

解析：由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。

2.正确答案 ：C

解析：镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数>3/HP。

3.正确答案 ：D

解析：原生质型不是核型。

4.正确答案 ：B

解析：疟疾发作时宿主会出现周期性寒战，高热和出汗的典型症状。此时早期滋养体数量增多，部分已发育成易于鉴别形态的晚期滋养体。

5.正确答案 ：E

解析：血清总胆固醇含量升高见于：肾病综合征、脂肪肝、甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化。

6.正确答案 ：C

解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。

7.正确答案 ：C

解析：聚凝胺法配血法：可以检出IgM与IgG两种性质的抗体，能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体，故本法已逐渐推广使用于临床。

8.正确答案 ：A

解析：梅毒感染人体后除产生特异性抗体外，还产生非特异性反应素。

9.正确答案 ：C

解析：抗原抗体反应液的最适pH为6.5～8.5，超过此限度则不易形成IC，甚至可引起IC解离。在一定范围内，离子强度大，IC形成快，离子的种类也可影响IC的形成。因此，一般常用磷酸盐缓冲液作为免疫比浊法的反应液。

10.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

11.正确答案 ：B

解析：红骨髓的演变过程是5岁以下儿童全身骨髓腔都为红骨髓。5～7岁以后骨髓中开始出现脂肪细胞，即黄骨髓出现。18岁时红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长骨的近心端。

12.正确答案 ：A

解析：由柯萨奇病毒可引起非特异性发热、手足口病、心肌炎、心包炎和急性结膜炎；而肾综合征出血热可由汉坦病毒引起的。

13.正确答案 ：C

解析：LDL中主要的载脂蛋白是ApoB，占95%以上，仅含有少量Apo-C和Apo-E。

14.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。

15.正确答案 ：B

解析：性菌毛与与接受细胞上的受体蛋白结合，去聚合作用产生，性菌毛缩短，将两个细胞拉近，细胞与细胞间建立起一道细胞质的桥梁，质粒可通过这道桥转移到另一个细胞中。

16.正确答案 ：C

解析：界、门、纲、目、科、属、种，是由大到小的生物分类单位。

17.正确答案 ：E

解析：淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，肿瘤组织中主要是瘤细胞。

18.正确答案 ：B

解析：患者服用奎宁、奎宁丁，引起尿液呈强碱性(pH≥9.0)，超过了试带的缓冲能力，使干化学法出现假阳性结果。

19.正确答案 ：C

解析：某些营养要求较高的细菌需要生长因子。

20.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

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